МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ПРИКАЗ
от 29 января 2011 г. № 69
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ
РАСПРОСТРАНЕНИЯ ГРИППА И ОРВИ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН
В ПЕРИОД ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПОДЪЕМА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В 2011 ГОДУ
(в ред. Приказа
МЗ РТ от 30.03.2011 № 400)
В Республике Татарстан по информации Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан наблюдается превышение эпидемического порога заболеваемости гриппом и ОРВИ в течение 8 недель с первой недели декабря 2010 года и по настоящее время.
За 3 неделю января 2011 г. (с 17.01.2011 по 23.01.2011) зарегистрировано 18799 случаев ОРВИ (показатель 48,9 на 100 000 нас.), по сравнению с предыдущей неделей отмечен рост заболеваемости на 21,1% и превышение эпидемического порога заболеваемости на 41,3%, в том числе по г. Казани - на 55,4%.
Превышение заболеваемости отмечено во всех возрастных группах населения, в том числе среди детей 0 - 2 лет - на 23,4%, 3 - 6 лет - на 66,3%, 7 - 14 лет - на 50,4%, взрослых старше 15 лет - на 18,1%.
За последнюю неделю января лабораторно обследованы 146 человек, выявлены положительные результаты в 32 случаях (21,9%), в том числе к вирусам гриппа B - 13 (8,9%), A/H3N2 - 7 (4,8%), A/H1N1 (сезонный) - 3 (2%), парагриппа - 7 (4,8%), отмечено увеличение удельного веса положительных результатов на вирус гриппа B.
В целях предупреждения распространения гриппа и ОРВИ в Республике Татарстан в период эпидемического подъема заболеваемости ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Начальникам управлений здравоохранения исполнительных комитетов муниципальных образований, руководителям учреждений здравоохранения Республики Татарстан:
1.1. Утратил силу. - Приказ
МЗ РТ от 30.03.2011 № 400.
(см. текст в предыдущей редакции
)
1.2. Обеспечить оперативный мониторинг потребности в оказании специализированной медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ в муниципальных образованиях.
1.3. Утратил силу. - Приказ
МЗ РТ от 30.03.2011 № 400.
(см. текст в предыдущей редакции
)
1.4. Обеспечить необходимый запас противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, оборудования, индивидуальных средств защиты и дезинфекционных средств в соответствии с Методическими рекомендациями МР 3.1.2.0004-10 "Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и дезинфекционных средств для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа".
1.5. Утратил силу. - Приказ
МЗ РТ от 30.03.2011 № 400.
(см. текст в предыдущей редакции
)
1.6. Утратил силу. - Приказ
МЗ РТ от 30.03.2011 № 400.
(см. текст в предыдущей редакции
)
1.7. Активно информировать беременных о необходимости проведения специфической и неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ в период эпидемического подъема заболеваемости.
1.8. Проводить раннее назначение этиотропного лечения больным гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на беременных женщин, детей и лиц пожилого возраста.
1.9. Обеспечить своевременную госпитализацию больных гриппом и ОРВИ по клиническим показаниям, особое внимание обратить на группы повышенного риска развития респираторных осложнений, в том числе госпитализацию беременных при развитии у них пневмонии, вне зависимости от тяжести течения.
1.10. При лечении беременных женщин руководствоваться Информационным письмом Минздравсоцразвития России от 28.11.2009 № 24-5/10/2/9533 "Грипп A/H1N1/ и вызванная им пневмония у беременных. Этиотропная и респираторная терапия";
1.11. Обеспечить динамическое наблюдение за лицами, контактными с больными гриппом, и их профилактическое противовирусное лечение.
1.12. Принять меры по недопущению распространения гриппа и ОРВИ в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях в соответствии с Приказом
Минздрава РТ от 02.11.2009 № 1441 "О неотложных мерах по недопущению распространения гриппа A/H1N1/09 в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях".
1.13. Принять меры по улучшению этиологической расшифровки заболеваемости гриппом и ОРВИ, обеспечив обследование материала от амбулаторных и стационарных больных, лиц различного возраста, лиц из групп риска (беременных, больных ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, страдающих ожирением).
1.14. Утратил силу. - Приказ
МЗ РТ от 30.03.2011 № 400.
(см. текст в предыдущей редакции
)
1.15. Обеспечить своевременную передачу экстренных извещений на выявленные случаи гриппа и ОРВИ, лабораторно подтвержденные случаи заболевания высокопатогенным гриппом A/H1N1/2009 в отделение выявления и учета инфекционных заболеваний ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан".
1.16. Обеспечить представление внеочередных донесений на лабораторно подтвержденные случаи заболевания высокопатогенным гриппом A/H1N1/, о групповой и вспышечной заболеваемости, принятых мерах в Министерство здравоохранения Республики Татарстан согласно прил. 2
к Приказу Минздрава РТ от 27.07.2009 № 959 "О лабораторной диагностике высокопатогенного гриппа A/H1N1/".
1.17. Утратил силу. - Приказ
МЗ РТ от 30.03.2011 № 400.
(см. текст в предыдущей редакции
)
2. Главным врачам ГУЗ "Республиканская клиническая больница МЗ РТ", ГУЗ "Детская республиканская клиническая больница МЗ РТ", ГУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница им. проф. А.Ф.Агафонова", ГУЗ "Набережночелнинская инфекционная больница" обеспечить:
2.1. Оказание консультативной помощи учреждениям здравоохранения муниципальных образований по вопросам лечения гриппа и его осложнений, в том числе при необходимости выездными реанимационно-консультативными бригадами с привлечением врачей-инфекционистов.
2.2. Госпитализацию больных гриппом и ОРВИ с тяжелыми респираторными осложнениями в отделения реанимации и интенсивной терапии подведомственных учреждений при невозможности оказания им помощи в учреждениях здравоохранения муниципальных образований.
3. Заместителю министра здравоохранения Республики Татарстан Ф.Ф.Яркаевой организовать еженедельный мониторинг за наличием и запасами противовирусных препаратов, индивидуальных средств защиты в медицинских и аптечных учреждениях Республики Татарстан.
4. Начальникам Управления по фармации М.Г.Елисеевой, Управления экономического анализа и прогнозирования В.Г.Камалетдиновой, начальникам отдела кадров А.Ф.Хатыповой, отдела медицинской техники Ю.А.Фомину Министерства здравоохранения Республики Татарстан обеспечить представление информации в соответствии с формами, установленными Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (прил.)
, до 14.00 31.01.2011 и далее по пятницам каждые 2 недели до 14.00 до особого распоряжения на имя заместителя председателя оперативного штаба МЗ РТ по предупреждению распространения гриппа и ОРВИ на территории Республики Татарстан Р.К.Голубевой в установленном порядке и на электронный адрес sergey.osipov@tatar.ru.
5. Директору ГУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр" В.Г.Шерпутовскому:
5.1. Продолжить проведение еженедельного мониторинга заболеваемости гриппом и ОРВИ, в том числе высокопатогенным A/H1N1/2009 (с указанием распределения больных по степени тяжести заболевания и госпитализации).
5.2. Представлять данные еженедельного мониторинга заболеваемости гриппом и ОРВИ, в том числе высокопатогенным A/H1N1/2009, к 10.00 по понедельникам до особого распоряжения на имя заместителя председателя оперативного штаба МЗ РТ по предупреждению распространения гриппа и ОРВИ на территории Республики Татарстан Р.К.Голубевой в установленном порядке и на электронный адрес sergey.osipov@tatar.ru.
6. Пресс-секретарю Министерства здравоохранения Республики Татарстан Г.И.Сабировой, главному врачу ГМУ "Республиканский центр медицинской профилактики" Р.С.Садыковой обеспечить проведение информационно-разъяснительной работы с населением с привлечением средств массовой информации по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ.
7. Считать утратившими силу пп. 2.3
и 3
Приказа Минздрава РТ от 27.07.2009 № 959 "О лабораторной диагностике высокопатогенного гриппа A/H1N1/".
8. Контроль исполнения настоящего Приказа возложить на заместителей министра здравоохранения Республики Татарстан Р.К.Голубеву и Ф.Ф.Яркаеву.
Министр
А.З.ФАРРАХОВ
Приложение
к Приказу
Минздрава РТ
от 29 января 2011 г. № 69
Таблица 1
Обеспеченность
противовирусными препаратами на период пандемии
┌─────┬─────┬────┬──────┬──────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────┐
│ Су- │Чис- │ В │Прог- │ Расчетная потребность в противовирусных препаратах │ Созданный запас противовирусных препаратов (суммарно │
│бъект│лен- │т.ч.│нози- │ (суммарно для амбулаторной и стационарной помощи) │ для амбулаторной и стационарной помощи) │
│ РФ │ность│дети│руемое├─────┬─────┬───────────┬─────┬──────┬─────┬─────┬─────┼─────┬─────┬───────────┬─────┬──────┬─────┬─────┬─────┤
│ │насе-│ до │число │Арби-│Риба-│ Тамифлю │ Ре- │Грипп-│Вифе-│Реа- │Инга-│Арби-│Риба-│ Тамифлю │ Ре- │Грипп-│Вифе-│Реа- │Инга-│
│ │ления│ 14 │госпи-│ дол │вирин│ │ленза│ферон │ рон │ферон│ рон │ дол │вирин│ │ленза│ферон │ рон │ферон│ рон │
│ │ │лет │тали- │ │ │ │ │и др. │(све-│ │ │ │ │ │ │и др. │(све-│ │ │
│ │ │ │зиро- │ │ │ │ │ │ чи) │ │ │ │ │ │ │ │ чи) │ │ │
│ │ │ │ванных├─────┼─────┼─────┬─────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┬─────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │Табл.│Табл.│Флак.│Капс.│Упак.│Флак. │ Шт. │Флак.│Флак.│Табл.│Табл.│Флак.│Капс.│Упак.│Флак. │ Шт. │Флак.│Флак.│
├─────┼─────┼────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────┴─────┴────┴──────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴──────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴──────┴─────┴─────┴─────┘
Таблица 2
Обеспеченность аппаратами ИВЛ на период эпидемии
┌───────┬───────────┬──────────┬────────────┬───────────────┬─────────────┐
│Субъект│Численность│Прогнози- │ Расчетная │ Имеется │ Планируется │
│ РФ │ населения │ руемое │потребность │аппаратов ИВЛ в│ приобрести │
│ │ (чел.) │ число │ в ИВЛ │ инфекционных │дополнительно│
│ │ │госпитали-│(количество)│ стационарах │(количество) │
│ │ │зированных│ │ (количество) │ │
│ │ │ (чел.) │ │ │ │
├───────┼───────────┼──────────┼────────────┼───────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
└───────┴───────────┴──────────┴────────────┴───────────────┴─────────────┘
Таблица 3
Кадровый потенциал и обеспеченность
средствами индивидуальной защиты органов дыхания
┌────────┬────────────────────────────────────┬───────────────────────────┐
│Субъекты│ Медицинский персонал ЛПУ (врачи и │ Запас масок для защиты │
│ РФ │ средние медработники суммарно) │ органов дыхания │
│ ├────────────┬───────────────────────┼───────────┬───────────────┤
│ │ Имеется │ Планируется привлечь │ Расчетное │Созданный запас│
│ │(количество)│ дополнительно │количество │ │
│ │ │ (количество) │ │ │
├────────┼────────────┼───────────────────────┼───────────┼───────────────┤
│ │ │ │ │ │
└────────┴────────────┴───────────────────────┴───────────┴───────────────┘
Таблица 4
Коечный фонд для госпитализации
больных гриппом в период пандемии
┌───────┬───────┬────────┬───────────┬───────────────┬─────────────┬───────┐
│Субъект│Числен-│Прогно- │ Расчетная │ Имеется для │Планируется │Имеется│
│ РФ │ ность │зируемое│потребность│госпитализации │дополнительно│пульсо-│
│ │ насе- │ число │(по данным │ (количество) │ развернуть │ кси- │
│ │ ления │ госпи- │субъектов) │ │(количество) │метров │
│ │(чел.) │тализи- │ ├───────┬───────┼────┬────────┤(коли- │
│ │ │рованных│ │Инфек- │Инфек- │Коек│ В │чество)│
│ │ │ │ │ционных│ционных│ │стацио- │ │
│ │ │ │ │стацио-│ коек │ │ нарах │ │
│ │ │ │ │ наров │ │ │ │ │
├───────┼───────┼────────┼───────────┼───────┼───────┼────┼────────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───────┴───────┴────────┴───────────┴───────┴───────┴────┴────────┴───────┘
Таблица 5
Финансирование мероприятий
плана по подготовке к пандемии гриппа
┌──────────┬─────┬────────────────────────────────────────────────────────┐
│Субъект РФ│Всего│ В том числе из бюджета (млн руб.) │
│ │ ├────────────────┬──────────────────┬────────────────────┤
│ │ │Республиканского│ Муниципальных │ Прочие источники │
│ │ │ │ образований │ │
├──────────┼─────┼────────────────┼──────────────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │ │
└──────────┴─────┴────────────────┴──────────────────┴────────────────────┘
