МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ПРИКАЗ
от 27 июля 2010 г. № 953
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ ТЕХНОЛОГИЙ
ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
В соответствии с п. 3.1
Положения о Министерстве здравоохранения Республики Татарстан, утвержденного Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 28 декабря 2007 г. № 747 и в целях повышения качества оказания медицинской помощи пациентам при выполнении стандартов технологий выполнения простых медицинских услуг (дети, взрослые) ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить региональные стандарты медицинской технологии выполнения простой медицинской услуги (далее - СМТ ПМУ) А14.01.002 - СМТ ПМУ "Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного", А14.01.003 - СМТ ПМУ "Постановка горчичников", А14.01.004 - СМТ ПМУ "Постановка банок", А14.01.017 - СМТ ПМУ "Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка", А14.05.001 - СМТ ПМУ "Постановка пиявок", А14.07.001 - СМТ ПМУ "Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии", А14.08.001 - СМТ ПМУ "Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких". А14.16.002 - СМТ ПМУ "Уход за назогасгральным зондом, носовыми канюлями и катетером", A14.l2.001 - СМТ ПМУ "Уход за сосудистым катетером". A14.16.001 - СМТ ПМУ "Пособие при гастростомах", А14.16.002 - СМТ ПМУ "Уход за назогасгральным зондом", А14.17.001 - СМТ ПМУ "Пособие при илеостоме", А14.18.001 - СМТ ПМУ "Пособие при стомах толстого кишечника", А14.19.001 - СМТ ПМУ "Пособие при дефекации тяжелого больного", А14.19.002 - СМТ ПМУ "Постановка очистительной клизмы", А14.19.004 - СМТ ПМУ "Удаление копролита", А14.20.001 - СМТ ПМУ "Спринцевание влагалища", А14.28.001 - СМТ ПМУ "Пособие при мочеиспускании тяжелого больного", А14.28.002 - СМТ ПМУ "Уход за постоянным мочевым катетером", А14.28.003 - СМТ ПМУ "Уход за внешним мочевым катетером", А14.31.001 - СМТ ПМУ "Перемещение тяжелобольного в постели", А14.31.002 - СМТ ПМУ "Размещение тяжелобольного в постели", А14.31.003 - СМТ ПМУ "Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения", А14.31.004 - СМТ ПМУ "Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд", А14.31.005 - СМТ ПМУ "Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному", А14.31.006 - СМТ ПМУ "Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному", А14.31.007 - СМТ ПМУ "Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных", А14.31.008 - СМТ ПМУ "Уход за пупочной ранкой новорожденного", А14.31.009 - СМТ ПМУ "Пеленание новорожденного", А14.31.010 - СМТ ПМУ "Уход за дренажом", А14.31.012 - СМТ ПМУ "Оценка степени риска развития пролежней", А14.31.013 - СМТ ПМУ "Оценка степени тяжести пролежней", А14.31.014 - СМТ ПМУ "Оценка интенсивности боли", А15.01.001 - СМТ ПМУ "Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов". А15.01.002 - СМТ ПМУ "Перевязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки", А15.03.002 - СМТ ПМУ "Иммобилизация при переломах костей";
2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Республики Татарстан обеспечить выполнение СМТ ПМУ (приложение № 1
, 2
).
3. Руководителям органов управления здравоохранением исполнительных комитетов муниципальных образований Республики Татарстан, главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения рекомендовать применение СМТ ПМУ.
4. Начальнику Управления контроля качества медицинской помощи и развития отраслевой стандартизации Министерства здравоохранения Республики Татарстан Г.В.Лысенко:
4.1. обеспечить оказание организационно-методической помощи органам управления здравоохранением муниципальных образований и государственным учреждениям здравоохранения по внедрению СМТ ПМУ в работу учреждений здравоохранения.
4.2. обеспечить плановое мониторирование и оценку эффективности выполнения утвержденных СМТ ПМУ.
5. Начальнику Управления по лицензированию и контролю за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам Министерства здравоохранения Республики Татарстан Р.Ф.Батыршину при проведении лицензирования медицинской деятельности руководствоваться данными СМТ ПМУ.
6. Контроль исполнения настоящего Приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан А.Ю.Вафина.
Министр
А.З.ФАРРАХОВ
Приложение № 1
к Приказу МЗ РТ
от 27 июля 2010 г. № 593
ТЕХНОЛОГИИ
ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ МАНИПУЛЯЦИИ
СЕСТРИНСКОГО УХОДА
01 Введение
01.01 Общие положения и нормативные ссылки
Основанием для разработки регионального стандарта медицинской технологии "Простая медицинская услуга" являются:
- Национальный стандарт РФ ГОСТ Р 52623-2006 "Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие положения" (утв. Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27 декабря 2006 г. № 341-ст);
- Отраслевой классификатор "Простые медицинские услуги" (ОК ПМУ № 91500.09.0001-2001), утвержденный Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 апреля 2001 г. № 113.
01.02 цели и задачи СМТ ПМУ
Настоящий стандарт обеспечивает решение следующих задач при выполнении технологий простых медицинских услуг манипуляций сестринского ухода:
- установление единых требований к технологиям и структурирование методик их выполнения;
- унификация расчета затрат на выполнение простых медицинских услуг;
- установление единых требований к формированию навыков выполнения простых медицинских услуг на додипломном и последипломном уровне профессионального медицинского образования;
- оценка качества выполнения простой медицинской услуги;
│ │медицинским работником с указанием ее цели │
├────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│10. │ Параметры оценки и контроля качества выполнения методики │
│ │ │
│ │- Отсутствие осложнений во время и после проведения процедуры │
│ │- Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения процедуры │
│ │- Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской │
│ │документации │
│ │- Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем │
│ │назначения) │
│ │Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской │
│ │услуги │
├────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│11. │ Стоимостные характеристики технологий выполнения простой │
│ │ медицинской услуги │
│ │ │
│ │Коэффициент УЕТ врача - 1,0. │
│ │Коэффициент УЕТ медицинской сестры - 1.0 │
├────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│12. │ Графическое, схематическое и табличное представление технологий │
│ │ │
│ │Отсутствует │
├────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│13. │ Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация │
│ │ (при необходимости) │
│ │ │
│ │Отсутствует │
└────┴────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Нормативные документы
1. Приказ Минздрава РФ от 22 января 2001 г. № 12 "О введении в действие Отраслевого стандарта "Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении";
2. Приказ Минздрава РФ от 10 апреля 2001 г. № 113 "О введении в действие отраслевого классификатора "Простые медицинские услуги";
Список использованной литературы
1. Л.А.Бокерия, М.М.Зеленикина. Методические рекомендации для медицинских сестер, 2002
2. А.В.Калиниченко, Е.А.Финченко. Организация медицинской помощи населению по принципу общей врачебной практики/Методические рекомендации/Новосибирск, 2003.
3. В.В.Ершов. Правовое обеспечение профессиональной деятельности: Сборник нормативных документов и информационно-методических материалов для среднего медицинского персонала/Методические рекомендации / Москва., 2003.
4. Т.И.Осипенко. Сборник стандартов и технологий практической деятельности медицинских сестер Казань, 2004
5. В.И.Маколкин. "Сестринское дело" в терапии/Методические рекомендации/Москва., 2002
6. Ерикова Е.А. "Сестринское дело" в хирургии. Практикум.- М., 2005.
7. Колб Л.И., Леонович С.И., Колб Е.Л. "Сестринское дело" в хирургии. - Минск, 2007.
8. Туркина Н.В., Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету "Основы сестринского дела". - М.: изд. Группа ГЭОТАР, Медия, 2008.
9. Приказ Минздрава Республики Татарстан от 10.10.2006 № 1006 "Апробация и внедрение в практику работы лечебно профилактических учреждений технологии выполнения простых медицинских услуг".
10. Санитарно-эпидемические правила СП 3.1 2485-09 "Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах (отделениях) хирургического профиля лечебных организаций". Доп. № 1 к Сан ПиН 2.1.3. 1375-03 "Гигиенические требования к размещению, устройству и эксплуатации больниц, род. домов и других лечебных стационаров", утв. Постановлением главного государственного сан. врача РФ от 13.02.2009 № 9, раздел 4 "Основные принципы профилактики ВБИ".
11. Технологии выполнения простых медицинских услуг. - М., ВУНМЦ Росздрава, 2008.
