МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ПРИКАЗ
от 30 декабря 2010 г. № 1681
ОБ ОТКРЫТИИ ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ
ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАН ПО ПРИНЦИПУ "ЕДИНОГО ОКНА"
В целях реализации Федеральных законов от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", от 25.07.2002 № 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации", от 30.03.1995 № 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)", Постановлений Правительства Российской Федерации от 02.04.2003 № 188 "О перечне инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации", от 01.12.2004 № 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих", Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 14.12.2007 № 86 "Об организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства" ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Главному врачу ГМУ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер" И.К.Минуллину обеспечить:
1.1. открытие с 29.12.2010 отделения медицинского освидетельствования иностранных граждан по принципу "единого окна" по адресу: г. Казань, ул. Короленко, д. 54 в 2-сменном режиме работы;
1.2. ведение Журнала регистрации выданных медицинских заключений о состоянии здоровья иностранного гражданина;
1.3. привлечь на договорной основе в отделение медицинского освидетельствования иностранных граждан учреждения врачей-специалистов ГБУЗ "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер".
2. Руководителям ГУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер" (Р.Ш.Валиев), ГБУЗ "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (Ф.З.Фаттахов), ГУЗ "Республиканский центр по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (Н.И.Галиуллин) обеспечить оказание консультативно-методической помощи ГМУ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер" по вопросу медицинского освидетельствования иностранных граждан.
3. Утвердить:
Временную примерную форму медицинского заключения
о состоянии здоровья иностранного гражданина, выдаваемого отделением медицинского освидетельствования иностранных граждан ГМУ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер" (приложение № 1);
Временный порядок
медицинского освидетельствования иностранных граждан в отделении медицинского освидетельствования иностранных граждан ГМУ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер" (приложение № 2).
4. Просить руководителя Управления Федеральной миграционной службы по Республике Татарстан С.В.Чепуштанова информировать иностранных граждан и лиц без гражданства об открытии отделения медицинского освидетельствования иностранных граждан ГМУ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер".
5. Контроль исполнения настоящего Приказа возложить на заместителей министра здравоохранения Республики Татарстан Р.К.Голубеву и Р.С.Залалдинова.
Министр
А.З.ФАРРАХОВ
Приложение № 1
к Приказу Минздрава РТ
от 30 декабря 2010 г. № 1681
Временная примерная форма
МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ИНОСТРАННОГО ГРАЖДАНИНА
№ ______ Дата выдачи "__" ________ 20__ г.
Выдано ____________________________________________________________________
(Ф.И.О. на русском языке)
Паспорт ___________________________________________________________________
(серия, номер)
В том, что по заключению
врача-фтизиатра ___________________________________________________________
(Ф.И.О. врача-фтизиатра)
от "__" ________ 20__ г.
признаков туберкулеза не выявлено
(выявлен _________________________________________________________________)
Проба Манту (для детей до 15 лет включительно)
Приложение № 2
к Приказу Минздрава РТ
от 30 декабря 2010 г. № 1681
ВРЕМЕННЫЙ ПОРЯДОК
МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАН
В ОТДЕЛЕНИИ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ИНОСТРАННЫХ
ГРАЖДАН ГМУ "РЕСПУБЛИКАНСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ
КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"
Временный порядок медицинского освидетельствования иностранных граждан на инфекции, передающиеся преимущественно половым путем (сифилис, хламидийная лимфогранулема (венерическая), шанкроид), лепру (болезнь Гансена), ВИЧ-инфекцию, туберкулез, содержание и употребление психотропных и наркотических веществ предусматривает выполнение лечебно-диагностических мероприятий врачами-специалистами, имеющими сертификат на данный вид медицинской деятельности.
1. Порядок обследования на сифилис (А50-А53.9), хламидийную лимфогранулему (венерическую) (А55), шанкроид (А57), лепру (болезнь Гансена) (А30; А50-53.9; А55; А57), болезнь, вызванную вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) (В20-В24):
- сбор анамнестических данных с учетом эпидемиологической ситуации на территории, из которой прибыл обследуемый, с указанием возможных контактов с больными;
- визуальный осмотр кожных покровов, видимых слизистых оболочек;
- осмотр очагов с применением дерматоскопа;
- осмотр и пальпация периферических лимфатических узлов;
- сверка по компьютерной базе данных на лиц с положительными результатами крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, туберкулез, наркоманию;
- исследование крови на сифилис комплексом МРП+ИФА или РПГА (при
необходимости дополнительные исследования: РИФ, темнопольная микроскопия
200
для обнаружения бледной трепонемы, иммуноблотинг, исследование
спинномозговой жидкости);
- исследование крови на антитела к ВИЧ методом ИФА;
- при наличии клинической картины венерической лимфогранулемы применение лабораторных методов верификации диагноза: ПЦР, иммунофлюоресценция, серологические методы исследования;
- исследование мазка на ИППП бактериоскопическим методом из половых путей при получении согласия обследуемого;
- осмотр на шанкроид.
При подозрении на шанкроид - бактериоскопическое исследование мазков. В качестве подтверждающего теста - проведение культурального исследования (выделение, идентификация и определение чувствительности к антибиотикам Н.ducreyi);
- визуальный осмотр на лепру (клиническая симптоматика).
2. В случае выявления сифилиса назначение своевременного (в течение 24 часов после постановки диагноза) специфического лечения согласно Протоколу ведения больных "Сифилис", утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.07.2003 № 327, на возмездной основе.
3. В случае выявления инфекционных заболеваний своевременное (в течение 72 часов) проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий, включающих выявление источника заражения, половых и бытовых контактов, их обследование и при необходимости лечение (иностранных граждан на возмездной основе).
4. При отсутствии клинико-лабораторных признаков инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, лепра, хламидийная лимфогранулема, шанкроид) врачом-дерматовенерологом, проводившим осмотр, делается заключение "Здоров" в медицинской карте амбулаторного больного и медицинском заключении о состоянии здоровья иностранного гражданина (по утвержденной форме).
В медицинском заключении о состоянии здоровья иностранного гражданина ставится личная печать врача-дерматовенеролога, проводившего осмотр, подпись.
При отсутствии антител к ВИЧ-инфекции выдается сертификат утвержденного образца.
При обнаружении антител к ВИЧ-инфекции проводится послетестовое консультирование обследуемого и дается направление в ГУЗ "РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ" для обследования на возмездной основе.
5. Обследование на туберкулез проводится в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2003 г. № 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации":
- рентгенография органов грудной клетки, осмотр врача-фтизиатра первичный;
- сбор анамнеза с уточнением возможной принадлежности к группам риска, наличия жалоб, уточнение эпидемиологической ситуации на территории, из которой прибыл пациент, с указанием в первичной медицинской документации сведений о возможных контактах с больными туберкулезом.
При отсутствии туберкулеза врачом-фтизиатром, проводившим осмотр, делается заключение с записью в медицинской карте амбулаторного больного и делается отметка в медицинском заключении о состоянии здоровья иностранного гражданина с личной печатью врача и голограммой.
При подозрении на туберкулез дается направление в ГУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер" для верификации диагноза на возмездной основе.
Дети, иностранные граждане для обследования на туберкулез направляются в ГУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер" на возмездной основе.
6. Обследование на содержание и употребление психотропных и наркотических веществ:
- исследование биологической среды (мочи) на наличие содержания психотропных и наркотических веществ иммунохроматографическим экспресс-тестом (предварительный метод диагностики).
В случае положительного результата тестирования дается направление в ГБУЗ "Республиканский наркологический диспансер МЗ РТ" для проведения химико-токсикологического исследования биологической среды (мочи) на возмездной основе.
В случае выявления факта употребления психотропных и наркотических веществ врачом психиатром-наркологом информация немедленно передается в ГБУЗ "Республиканский наркологический диспансер МЗ РТ" с последующим взятием данного гражданина под профилактическое наблюдение по месту его регистрации (проживания) в Республике Татарстан.
База данных о лицах, допускающих употребление психотропных и наркотических веществ в немедицинских целях, представляется врачу психиатру-наркологу ГБУЗ "Республиканский наркологический диспансер МЗ РТ", осуществляющему медицинское (наркологическое) освидетельствование.
При отсутствии выявления факта употребления психотропных и наркотических веществ врачом психиатром-наркологом, осуществляющим медицинское (наркологическое) освидетельствование, делается заключение с записью в медицинской карте амбулаторного больного и отметка в медицинском заключении о состоянии здоровья иностранного гражданина в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 18.09.2009 № 1234.
7. По результатам медицинского освидетельствования иностранному гражданину выдается медицинское заключение о состоянии здоровья иностранного гражданина, которое заверяется подписью руководителя отделения медицинского освидетельствования иностранных граждан ГМУ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер" и печатью учреждения, о чем делается запись в Журнале регистрации выданных медицинских заключений о состоянии здоровья иностранного гражданина.
