МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ПРИКАЗ
от 22 мая 2006 г. № 409
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ,
ЛЕЧЕБНОЙ И ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН
(в ред. Приказа
МЗ РТ от 02.03.2011 № 237)
В Республике Татарстан осуществляется ряд мероприятий по обеспечению больных ВИЧ/СПИД доступной медицинской помощью. Назначены медицинские работники, ответственные за оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, определены этапы оказания диагностических, противоэпидемических, лечебных и профилактических мероприятий, осуществляется тематическое обучение врачей различных специальностей. Охват диспансерным наблюдением пациентов с ВИЧ-инфекцией составляет 82,3% (по РФ - 62,0%).
Вместе с тем в последние годы отмечается рост числа ВИЧ-инфицированных, нуждающихся в антиретровирусной терапии (далее - АРВТ), что требует выделения дополнительных средств на эти цели. В Республике Татарстан остается недопустимо высоким показатель передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку - 6,7% в сравнении со среднероссийским показателем - 6,2%. Недостаточно проводится работа среди беременных ВИЧ-инфицированных женщин, продолжающих употребление наркотиков и оказывающих сексуальные услуги за плату.
Учитывая изложенное, с целью формирования приверженности к высокоактивной антиретровирусной терапии у ВИЧ-инфицированных наркопотребителей и совершенствования организации диспансерного наблюдения, диагностической, лечебной и лекарственной помощи больным ВИЧ-инфекцией ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1.1. Стандарт оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией (прил. № 1 - не приводится);
1.2. Стандарт профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку (прил. № 2 - не приводится);
1.3. Стандарт медицинской помощи детям, больным ВИЧ-инфекцией (прил. № 3 - не приводится);
1.4. Форму диспансерной карты больного ВИЧ-инфекцией (прил. № 4 - не приводится);
1.5. Форму диспансерной карты ВИЧ-инфицированной беременной (прил. № 5 - не приводится);
1.6. Форму диспансерной карты ребенка, рожденного от ВИЧ-инфицированной матери (прил. № 6 - не приводится);
1.7. Форму диспансерной карты ВИЧ-инфицированного ребенка (прил. № 7 - не приводится);
1.8. Форму информированного согласия пациента на проведение антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции (прил. № 8 - не приводится);
1.9. Форму информированного согласия пациента на проведение химиопрофилактики ВИЧ-инфекции (прил. № 9 - не приводится);
1.10. Форму информированного согласия на проведение химиопрофилактики заражения новорожденного ВИЧ-инфекцией (прил. № 10 - не приводится);
1.11. Форму карты больного ВИЧ-инфекцией - кандидата на антиретровирусную терапию (прил. № 11 - не приводится);
1.12. Форму листа-вкладыша в историю болезни по регистрации назначенных схем АРВТ (прил. № 12 - не приводится);
1.13. Положение о Школе АРВТ в службе профилактики и борьбы со СПИД в Республике Татарстан (прил. № 13 - не приводится);
1.14. Форму ежемесячного отчета по проведению АРВТ (прил. № 14 - не приводится);
1.15. Форму ежемесячного персонифицированного отчета по проведенной АРВТ (прил. № 15 - не приводится);
1.16. Требования, предъявляемые к оформлению заявки на получение антиретровирусных препаратов в РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ (прил. № 16 - не приводится);
1.17. Утратил силу. - Приказ
МЗ РТ от 02.03.2011 № 237;
(см. текст в предыдущей редакции
)
1.18. Форму ежемесячного отчета об оказании амбулаторно-поликлинической помощи больным ВИЧ-инфекцией (прил. № 18 - не приводится);
1.19. Форму сведений о беременных женщинах, больных ВИЧ-инфекцией или контактных, вставших на учет в женскую консультацию (прил. № 19 - не приводится);
1.20. Форму сведений о больных ВИЧ-инфекцией с сочетанным диагнозом ВИЧ и туберкулез (прил. № 20 - не приводится);
1.21. Форму сведений о больных ВИЧ-инфекцией, страдающих наркоманией и алкоголизмом (прил. № 21 - не приводится);
1.22. Утратил силу. - Приказ
МЗ РТ от 02.03.2011 № 237;
(см. текст в предыдущей редакции
)
1.23. Форму сведений о больных ВИЧ-инфекцией, имеющих инвалидность (прил. № 23 - не приводится);
1.24. Форму посмертного эпикриза (заполняется на умершего больного ВИЧ-инфекцией) (прил. № 24 - не приводится);
1.25. Структуру специализированного подразделения, создаваемого на базе медицинского учреждения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь ВИЧ-инфицированным на постоянной основе (прил. № 25)
.
2. Начальникам управлений здравоохранения, главным врачам медицинских учреждений Республики Татарстан:
2.1. Создать на базе медицинских учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению на постоянной основе, специализированные подразделения на функциональной основе в целях осуществления работы с ВИЧ-инфицированными пациентами и формирования у них приверженности к АРВТ согласно приложению № 25
к настоящему Приказу;
2.2. Создать условия для осуществления работы вновь организованных структурных подразделений, в том числе обеспечение компьютерной техникой и средствами обмена информацией в сети Интернет с РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ;
2.3. Обеспечить своевременное представление карт диспансерного наблюдения за больными ВИЧ-инфекцией в постоянно действующую комиссию
по контролю за лечением больных ВИЧ-инфекцией при РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ, утвержденную Приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 31.03.2000 № 331;
2.4. Обеспечить своевременную подачу заявок на антиретровирусные препараты в РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ в соответствии с приложением № 16 (не приводится) к настоящему Приказу;
2.5. Обеспечить преемственность в работе специализированных подразделений медицинских учреждений с общелечебной сетью и специализированными службами системы здравоохранения (наркологической, фтизиатрической и др.) в целях оказания медицинской помощи в полном объеме больным ВИЧ-инфекцией;
2.6. Обеспечить информирование врачами любой специальности пациентов с установленным диагнозом "ВИЧ-инфекция" о возможности получения АРВТ с оформлением направления к ответственному врачу-инфекционисту и передачи информации в специализированное подразделение медицинского учреждения.
3. Главным врачам медицинских наркологических учреждений:
3.1. Обеспечить оказание наркологической помощи, в том числе реабилитации, наркозависимым больным ВИЧ-инфекцией в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан;
3.2. Обеспечить работу по формированию приверженности к АРВТ у больных ВИЧ-инфекцией, находящихся в стационарах и центрах (отделениях) реабилитации наркологического профиля.
4. Главному врачу РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ О.М.Романенко:
4.1. Руководствоваться в организации работы Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.12.2005 № 757 "Положение об организации деятельности центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями";
4.2. Организовать своевременное обеспечение ВИЧ-инфицированных антиретровирусными препаратами;
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Приказ Минздрава РТ № 331 издан 31.03.2000, а не 30.03.2000.
4.3. Обеспечить назначение, учет и отпуск антиретровирусных препаратов в соответствии с Приказом
Минздрава Республики Татарстан от 30.03.2000 № 331;
4.4. Составлять ежегодно и направлять в срок до 1 мая текущего года в адрес Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию заявки на последующий год на антиретровирусные препараты и диагностикумы, необходимые для проведения лечения и профилактики ВИЧ-инфекции;
4.5. Обеспечить неснижаемый запас наличия антиретровирусных препаратов для лечения ВИЧ-инфицированных, плановой и экстренной химиопрофилактики заражения ВИЧ-инфекцией;
4.6. Обеспечить проведение установочных кустовых семинаров по программе РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ для медицинских работников специализированных подразделений медицинских учреждений и специалистов, ответственных за оказание медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией;
4.7. Обеспечить врачей-инфекционистов медицинских учреждений республики, ответственных за реализацию национального проекта в части ВИЧ/СПИДа, компьютерными программами автоматизированного создания баз данных по диспансеризации и назначению АРВТ;
4.8. Представлять ежегодно до 1 июля и 1 февраля информацию о ходе выполнения настоящего Приказа в Министерство здравоохранения Республики Татарстан.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Приказ Минздрава РТ № 599 издан 12.04.2004, а не 12.04.2000.
5. Считать утратившими силу приложения № 2
и № 4
к Приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 31.03.2000 № 331 ("Формы ежемесячных отчетов по проведенной антиретровирусной терапии" и "Информированное согласие на проведение терапии ВИЧ-инфекции"), приложение № 2 к Приказу
Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 12.04.2000 № 599 ("Информированное согласие на проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности, родов и новорожденному").
6. Контроль исполнения настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан Р.К.Голубеву.
Министр
К.Ш.ЗЫЯТДИНОВ
Приложение № 25
СТРУКТУРА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ, СОЗДАВАЕМОГО
НА БАЗЕ МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ, ОКАЗЫВАЮЩЕГО ПЕРВИЧНУЮ
МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ
НА ПОСТОЯННОЙ ОСНОВЕ
Состав подразделения (1 подразделение на не более 200 больных ВИЧ-инфекцией):
1. Врач-инфекционист (координатор группы).
2. 2 средних медицинских работника.
3. Психиатр-нарколог.
4. Социальный работник или консультант из числа лиц, живущих с ВИЧ/СПИДом.
5. Специалисты городов и районов согласно п. 1.8
настоящего Приказа.
Цель работы подразделения: повышение объема и качества охвата диспансеризацией, повышение приверженности к АРВТ.
