от 27 апреля 2012 года
ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ТАРИФОВ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ НА 2012 ГОД
(в ред. Дополнительного соглашения
от 30.07.2012)
Министерство здравоохранения Республики Татарстан в лице министра здравоохранения Республики Татарстан Фаррахова Айрата Закиевича,
государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" в лице директора Мифтаховой Алсу Мансуровны,
Татарстанская организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Хуснутдиновой Гульнар Равильевны,
некоммерческое партнерство "Ассоциация медицинских работников Республики Татарстан" в лице председателя Правления Шавалиева Рафаэля Фирнаяловича,
страховые медицинские организации, работающие в сфере обязательного медицинского страхования:
ЗАО "Страховое медицинское общество "Спасение" в лице генерального директора Глушкова Геннадия Николаевича,
ООО "Страховая компания "АК БАРС-Мед" в лице генерального директора Гарифуллина Линара Рустамовича,
ООО "Страховая медицинская организация "Чулпан-Мед" в лице директора Калимуллина Анвара Рамилевича,
именуемые в дальнейшем Сторонами, в соответствии с Федеральным законом
Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Правилами
обязательного медицинского страхования и Положением
о деятельности Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н, Порядком
организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденным Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.12.2010 № 230, Программой
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан, утвержденной Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 24.12.2011 № 1063/1, заключили настоящее соглашение о нижеследующем:
1. Предметом Соглашения об установлении тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на 2012 год в системе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2012 год (далее - Соглашение) являются согласованные сторонами тарифы на медицинские услуги в разрезе видов медицинской помощи на 2012 год, а также способы оплаты медицинской помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2012 год.
2. Настоящее Соглашение определяет и устанавливает:
Базовые тарифы
на медицинские услуги в разрезе видов медицинской помощи и индивидуальные коэффициенты к базовым тарифам на медицинские услуги на 2012 год (приложение 1 к Соглашению);
Положение
о способах оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2012 (приложение 2 к Соглашению);
Перечень
обязательств медицинских организаций, следствием неисполнения которых является возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества (приложение 3 к Соглашению).
3. На территории Республики Татарстан для медицинских организаций вводятся тарифы с учетом единой базовой части тарифов и индивидуальных для каждой медицинской организации (в том числе для каждого обособленного подразделения медицинской организации, являющейся юридическим лицом) коэффициентов к базовой части тарифов.
Затраты медицинским организациям за предоставленные медицинские услуги возмещаются по тарифу Т, рассчитываемому как произведение базового тарифа Тбаз и индивидуального для каждой медицинской организации коэффициента Кинд (согласно Приложению 1
к настоящему Тарифному соглашению) по формуле:
Т = Тбаз x Кинд
Для отдельных медицинских организаций базовый тариф определяется с учетом повышающих коэффициентов, указанных в примечаниях к таблицам 1.1
, 1.2
, 1.3
, 1.3.1
, 1.3.2
, 1.3.3
.
4. Настоящее Соглашение регулирует правоотношения Сторон, а также медицинских организаций, возникающие при реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, и заключено на основании решения Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан (далее - Комиссия), состав
которой утвержден распоряжением Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.07.2011 № 1381.
5. Настоящее Соглашение вступает в силу с 1 января 2012 года.
Медицинским организациям с апреля 2012 года в соответствии с настоящим Соглашением обеспечить предоставление реестров счетов:
в ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" за оказанную медицинскую помощь с 01.04.2012;
в страховые медицинские организации за оказанную медицинскую помощь с 01.01.2012.
ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" и страховым медицинским организациям с апреля 2012 года обеспечить прием реестров счетов за оказанную медицинскую помощь в соответствии с настоящим Соглашением.
6. Все приложения к настоящему Тарифному соглашению являются его неотъемлемой частью.
7. Настоящее Соглашение может быть пересмотрено полностью или в определенной его части по инициативе одной из Сторон. Инициатор внесения изменений или дополнений в настоящее Соглашение направляет мотивированное предложение иным сторонам не позднее чем за 10 рабочих дней до предлагаемого внесения изменений.
Рассмотрение мотивированных предложений осуществляется Комиссией. Изменения и дополнения в настоящее Соглашение оформляются дополнительным Соглашением.
8. Изменения в настоящее Соглашение, влекущие дополнительные расходы в течение 2012 года, возможны при наличии источника финансового обеспечения.
9. Настоящее Соглашение составлено в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр хранится в министерстве, второй - в ТФОМС Республики Татарстан. Для других Сторон Соглашения предоставляются копии настоящего Соглашения, заверенные ТФОМС Республики Татарстан.
Настоящее Соглашение подлежит хранению в соответствии с правилами организации государственного архивного фонда.
8. Действие настоящего Соглашения прекращается с принятием нового Соглашения.
┌───────────────────┬─────────────┬───────────────────────────────────────┐
│Фаррахов │ │Министр здравоохранения Республики│
│Айрат Закиевич │ │Татарстан, председатель комиссии │
├───────────────────┼─────────────┼───────────────────────────────────────┤
│Мифтахова │ │Директор государственного учреждения│
│Алсу Мансуровна │ │"Территориальный фонд обязательного│
│ │ │медицинского страхования Республики│
