МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ПИСЬМО
от 22 июня 2012 г. № 09-01/6067
Министерство здравоохранения Республики Татарстан направляет информационный сборник
"Состояние профессиональной заболеваемости, организация и качество периодических медицинских осмотров лиц, занятых на вредных работах и на работах с вредными и опасными производственными факторами, в Республике Татарстан в 2011 году" для руководства в работе (Приложение № 1).
Обращаем внимание, что при оформлении заключительного акта
по результатам проведенного периодического медицинского осмотра (обследования) работников, необходимо предусматривать наличие подписей специалистов экспертов Роспотребнадзора и представителя работодателя (форма заключительного акта в Приложении № 2).
Также информируем, что 03.06.2012 вступил в силу Приказ
Минздравсоцразвития России от 27.04.2012 № 417н "Об утверждении перечня профессиональных заболеваний" (зарегистрирован в Министерстве юстиции РФ 15.05.2012. Регистрационный № 24168).
В Перечень профессиональных заболеваний включены заболевания, вызываемые химическими, биологическими и физическими производственными факторами, а также связанные с физическими перегрузками и функциональным перенапряжением отдельных органов и систем.
По каждому из них определены код по МКБ-10, вредный/опасный производственный фактор, код причины заболевания по МКБ-10.
Указанный перечень используется при установлении диагноза, его связи с выполняемой работой или профессией, при решении вопросов о возмещении ущерба в связи с повреждением здоровья и др.
Заместитель министра
С.А.ОСИПОВ
Приложение № 1
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ИНФОРМАЦИОННЫЙ СБОРНИК
СОСТОЯНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ, ОРГАНИЗАЦИЯ И
КАЧЕСТВО ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ЛИЦ, ЗАНЯТЫХ
НА ВРЕДНЫХ РАБОТАХ И НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И ОПАСНЫМИ
ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ, В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН
В 2011 ГОДУ
Казань - 2012
Введение
Характерной медико-демографической особенностью современной России является вступление в трудоспособный возраст малочисленных когорт лиц, родившихся в 90-е годы XX века, и выход из трудоспособного возраста лиц, родившихся в послевоенные годы (Измеров Н.Ф., 2008, 2009). Это ведет к сокращению численности населения трудоспособного возраста, снижению его доли в общей численности населения страны и росту среднего возраста работников. Сложившаяся демографическая ситуация, на фоне резкого ухудшения состояния здоровья населения трудоспособного возраста, приводит к формированию прогрессирующей трудонедостаточности ("Стратегия
национальной безопасности Российской Федерации до 2020 г.", утверждена Указом Президента Российской Федерации от 12 мая 2009 г. № 537).
Сохранение трудового потенциала работающего населения становится одной из приоритетных государственных задач. В этих условиях еще большее значение приобретет медико-профилактическая деятельность, направленная на увеличение трудового долголетия работников.
В Российской Федерации сформировалось противоречие между высокой долей рабочих мест с неудовлетворительными условиями труда в большинстве видов экономической деятельности, высокой общей заболеваемостью и смертностью населения в трудоспособном возрасте, с одной стороны, и крайне низким уровнем профессиональной заболеваемости - с другой (Измеров Н.Ф., 2008).
Результаты статистических и эпидемиологических исследований свидетельствуют, что уровни профессиональной заболеваемости экономически активного населения в Российской Федерации существенно ниже, чем в развитых странах. По уровню профессиональной заболеваемости Россия занимает 24 ранговое место в Европе. Частота профзаболеваний в России в 40 раз ниже по сравнению с Данией, в 13 раз - с Финляндией, в 3,5 раза - с Германией (Измеров Н.Ф., 2010).
С целью повышения качества и усиления профилактической направленности медицинского наблюдения за работающим населением в 2011 году изменена федеральная нормативная правовая база, регламентирующая проведение предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров (обследований) работников.
Приказом
Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н утверждены порядок проведения предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, перечни вредных и опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся ранее указанные медицинские осмотры (обследования) работников.
С 1 января 2012 года утратили силу Приказы Минздравмедпрома России от 14 марта 1996 г. № 90
, Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. № 83
, Минздравсоцразвития России от 16 мая 2005 г. № 338
. С этой же даты отменено применение подпунктов 11
, 12
(за исключением подпунктов 12.2
, 12.11
, 12.12
), 13 Приложения № 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. № 555.
Республика Татарстан входит в первую десятку наиболее развитых промышленных регионов России. Численность работников по крупным, средним предприятиям и субъектам малого предпринимательства составляет почти 1 миллион человек. При этом около 300 тысяч человек трудятся в промышленности, свыше 89 тысяч - в строительстве, более 106 тысяч - в агропромышленном производстве. В условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам, по состоянию на 1 января 2011 года, трудилось 115 тысяч человек. Несмотря на это, уровень профессиональной заболеваемости в республике, как и в целом в России, имеет достаточно низкие показатели.
I. Периодические медицинские осмотры лиц, занятых
на вредных работах и на работах с вредными и опасными
производственными факторами
Целями проведения периодических медицинских осмотров (обследований) работников (далее - ПМО) являются:
1) динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, своевременное выявление заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирование групп риска по развитию профессиональных заболеваний;
9.12. Перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний
┌────┬──────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┐
│ № │ Класс заболевания по МКБ-Х │ Всего │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │
└────┴──────────────────────────────────────────────────────┴─────────────┘
10. Результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта от "__" ________ 20__ г.
┌───┬────────────────────────────────────┬────────────┬───────────────────┐
│ № │ Мероприятия │ Подлежало │ Выполнено │
│ │ │ ├──────────┬────────┤
│ │ │ │абс. число│ % │
├───┼────────────────────────────────────┼────────────┼──────────┼────────┤
│1. │Обследование в центре профпатологии │ │ │ │
├───┼────────────────────────────────────┼────────────┼──────────┼────────┤
│2. │Дообследование │ │ │ │
├───┼────────────────────────────────────┼────────────┼──────────┼────────┤
│3. │Лечение и обследование амбулаторное │ │ │ │
├───┼────────────────────────────────────┼────────────┼──────────┴────────┤
│4. │Лечение и обследование стационарное │ │ │
├───┼────────────────────────────────────┼────────────┼──────────┬────────┤
│5. │Санаторно-курортное лечение │ │ │ │
├───┼────────────────────────────────────┼────────────┼──────────┴────────┤
│6. │Взято на диспансерное наблюдение │ │ │
└───┴────────────────────────────────────┴────────────┴───────────────────┘
11. Рекомендации работодателю по реализации оздоровительных мероприятий,
включая профилактические и другие мероприятия _____________________________
___________________________________________________________________________
Председатель врачебной комиссии _________________________ (_____________)
(ФИО, должность) (подпись)
М.П. "__" ________ 20__г.
Специалист эксперт Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан ____
____________________________________________________________(_____________)
(Ф.И.О.) (подпись)
М.П.
Руководитель организации (предприятия) _____________________ (____________)
(Ф.И.О.) (подпись)
М.П. "__" ________ 20__г.