МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ПИСЬМО
от 30 июля 2009 г. № 06-2567
ОБ ОСНОВНЫХ НАРУШЕНИЯХ НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ,
РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИХ ОРГАНИЗАЦИЮ ХРАНЕНИЯ
РАЗЛИЧНЫХ ГРУПП ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Министерство здравоохранения Республики Татарстан считает необходимым довести до сведения и руководства в работе информацию о нарушениях порядка хранения различных групп лекарственных средств, иммунобиологических препаратов в медицинских учреждениях, выявленных в ходе проведения консультаций ГУ "Центр контроля качества и сертификации лекарственных средств РТ" по итогам I полугодия 2009 года.
По итогам 2008 года Министерством здравоохранения Республики Татарстан в адрес руководителей медицинских учреждений было направлено обращение о принятии мер по устранению выявленных нарушений по порядку хранения различных групп лекарственных средств и недопущению нарушений в дальнейшей работе. Однако аналогичные нарушения продолжают иметь место, что свидетельствует об отсутствии должного контроля со стороны администрации медицинских учреждений на местах.
За I полугодие 2009 года было проверено 60 медицинских учреждений Республики Татарстан.
Нарушения, выявленные в ходе проверок, были идентичными для всех проверенных учреждений.
Несоблюдение температурно-влажностного режима (температура 15 - 25 град. C, влажность 50 - 65%), а также отсутствие гигрометров и термометров, несвоевременная их поверка. Учет показаний приборов регистрируется в специальном журнале нерегулярно:
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 1";
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 4";
- ГУЗ "Казанский детский психоневрологический санаторий № 2";
- ГУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница";
- ГУЗ "Республиканский центр медицины катастроф МЗ РТ";
- ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер" МЗ РТ;
- Зеленодольский психоневрологический диспансер - филиал ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ";
- Набережно-Челнинский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями - филиал ГУЗ "РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ";
- Нижнекамский наркологический диспансер - филиал ГУЗ "РНД МЗ РТ";
- ГМУ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" - Заинское психиатрическое отделение;
- Бугульминский психоневрологический диспансер ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ";
- Набережно-Челнинский психоневрологический диспансер ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ";
- Чистопольский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Чистопольский детский санаторий";
- ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ" (г. Казань, ул. Япеева, д. 14);
- Набережно-Челнинский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД" (г. Набережные Челны, ул. А.Грина, д. 7);
- Набережно-Челнинский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД" (г. Мензелинск, ул. Р.Люксембург, д. 80Б);
- Набережно-Челнинский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД" (г. Набережные Челны, п. Тарловка);
- Бугульминский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Елабужский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница" (г. Казань, ул. Окольная, д. 10);
- Бугульминский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- Нижнекамский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- Набережно-Челнинский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- Зеленодольский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Альметьевский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Зеленодольский детский санаторий";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (г. Казань, ул. Волкова, д. 80).
Нарушения условий хранения лекарственных средств, требующих прохладных условий хранения (не более 8 - 15 град. C). Лекарственные средства зачастую хранятся при комнатной температуре или в одном холодильнике с термолабильными препаратами, при температуре 2 - 8 град. C:
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 1";
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 4";
- ГУЗ "Казанский детский психоневрологический санаторий № 2";
- ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ";
- ГУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница";
- ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер" МЗ РТ;
- Зеленодольский психоневрологический диспансер - филиал ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ";
- Нижнекамский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГМУ "Детская республиканская клиническая больница" МЗ РТ;
- Набережно-Челнинский наркологический диспансер - филиал ГУЗ "РНД МЗ РТ";
- Нижнекамский наркологический диспансер - филиал ГУЗ "РНД МЗ РТ";
- ГМУ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер";
- Лениногорский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" - Заинское психиатрическое отделение;
- Бугульминский психоневрологический диспансер ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ";
- Набережно-Челнинский психоневрологический диспансер ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М. Бехтерова МЗ РТ";
- Чистопольский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Чистопольский детский санаторий";
- ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ" (г. Казань, ул. Батурина, д. 7);
- ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ" (г. Казань, ул. Япеева, д. 14);
- Набережно-Челнинский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД" (г. Набережные Челны, ул. А.Грина, д. 7);
- Набережно-Челнинский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД" (г. Мензелинск, ул. Р.Люксембург, д. 80Б);
- Набережно-Челнинский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД" (г. Набережные Челны, п. Тарловка);
- Бугульминский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Елабужский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница" (г. Казань, ул. Окольная, д. 10);
- Бугульминский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- Нижнекамский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер" (отделения N№ 1, 2, 3, 4);
- Набережно-Челнинский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер";
- Зеленодольский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Альметьевский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Детский туберкулезный санаторий - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Зеленодольский детский санаторий";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (г. Казань, ул. Волкова, д. 80);
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (г. Казань, ул. Ершова, д. 49).
Отсутствие необходимого количества холодильного оборудования, что не может гарантировать качество используемых в лечебном процессе лекарственных средств:
- ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный";
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 1";
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 4";
- ГУЗ "Казанский детский психоневрологический санаторий № 2";
- ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ";
- ГМУ "Республиканская клиническая больница № 3";
- Нижнекамский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Набережно-Челнинский наркологический диспансер - филиал ГУЗ "РНД МЗ РТ";
- Бугульминский психоневрологический диспансер ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ";
- Чистопольский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Елабужский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Зеленодольский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (г. Казань, ул. Бутлерова, д. 41).
Совместное хранение иммунобиологических препаратов с другими лекарственными препаратами в нарушение требований Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 10.04.2002 № 15 "О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.1120-02". Иммунобиологические препараты зачастую хранятся в одном холодильнике с другими лекарственными препаратами, тогда как в соответствии с п. 4.16 указанного Постановления должны храниться в отдельном холодильнике:
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 4";
- ГУЗ "Республиканская клиническая больница № 3";
- ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер" МЗ РТ;
- ГМУ "Детская республиканская клиническая больница" МЗ РТ;
- ГМУ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер";
- Бугульминский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- Зеленодольский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая офтальмологическая больница";
- Детский туберкулезный санаторий - филиал ГУЗ "РКПД".
Допускаются нарушения условий хранения светочувствительных лекарственных средств в отделениях медицинских учреждений - хранение осуществляется в шкафах со стеклянными дверцами или на открытых стеллажах на свету:
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 4";
- Набережно-Челнинский психоневрологический диспансер ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ";
- Чистопольский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Набережно-Челнинский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД" (г. Набережные Челны, ул. А.Грина, д. 7);
- Бугульминский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница" (г. Казань, ул. Окольная, д. 10);
- Альметьевский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- Альметьевский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД".
Допускаются нарушения условий хранения легковоспламеняющихся лекарственных средств (спирт этиловый, эфир для наркоза) - хранение осуществляется при комнатной температуре (условия хранения должны быть при температуре от 8 до 15 град. C):
- Набережно-Челнинский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями - филиал ГУЗ "РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ";
- ГМУ "Детская республиканская клиническая больница" МЗ РТ;
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (психиатрический дневной стационар № 2, г. Казань, ул. Гагарина, д. 77А);
- Чистопольский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ" (г. Казань, ул. Нагорная, д. 6);
- ГУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница" (г. Казань, ул. Окольная, д. 10);
- Нижнекамский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (г. Казань, ул. Бутлерова, д. 41).
Нарушения условий хранения лекарственных средств списка "Б". Отсутствие или недостаточное количество запирающихся на ключ шкафов:
- ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер" МЗ РТ;
- Нижнекамский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Набережно-Челнинский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями - филиал ГУЗ "РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ";
- Набережно-Челнинский наркологический диспансер - филиал ГУЗ "РНД МЗ РТ";
- Нижнекамский наркологический диспансер - филиал ГУЗ "РНД МЗ РТ";
- Лениногорский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" - Заинское психиатрическое отделение;
- Бугульминский психоневрологический диспансер ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ";
- Набережно-Челнинский психоневрологический диспансер ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ";
- Набережно-Челнинский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД" (г. Набережные Челны, ул. А.Грина, д. 7);
- Набережно-Челнинский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД" (г. Мензелинск, ул. Р.Люксембург, д. 80Б);
- Набережно-Челнинский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД" (г. Набережные Челны, п. Тарловка);
- Бугульминский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Елабужский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Альметьевский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- Набережно-Челнинский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- Альметьевский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД".
Допускаются нарушения условий хранения лекарственных средств списка "А" - хранятся на стеллажах совместно с другими лекарственными средствами, в запирающихся неметаллических шкафах под замком:
- Бугульминский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Альметьевский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД".
Допускаются нарушения условий хранения дезинфицирующих средств - хранятся при комнатной температуре совместно с другими лекарственными средствами (условия хранения: должны быть в герметично укупоренной таре, в защищенном от света прохладном месте, в изолированном помещении, вдали от помещений хранения пластмассовых, резиновых и металлических изделий):
- Зеленодольский психоневрологический диспансер - филиал ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ";
- Нижнекамский наркологический диспансер - филиал ГУЗ "РНД МЗ РТ";
- Лениногорский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" - Заинское психиатрическое отделение;
- Бугульминский психоневрологический диспансер ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (психиатрический дневной стационар № 2, г. Казань, ул. Гагарина, д. 77А);
- ГУЗ "Чистопольский детский санаторий";
- Чистопольский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер";
- Альметьевский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Детский туберкулезный санаторий - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Зеленодольский детский санаторий".
Нарушения условий хранения изделий медицинского назначения (резиновых изделий, пластмассовых изделий, перевязочных средств). Изделия медицинского назначения следует хранить раздельно по группам:
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 1";
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 4";
- ГУЗ "Республиканский центр медицины катастроф МЗ РТ";
- ГМУ "Детская республиканская клиническая больница" МЗ РТ;
- Бугульминский психоневрологический диспансер ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ";
- Альметьевский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- Бугульминский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- Зеленодольский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Альметьевский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (г. Казань, ул. Ершова, д. 49).
Не выделена зона брака для временного хранения забракованных, фальсифицированных лекарственных средств:
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 4";
- ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер" МЗ РТ;
- Лениногорский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" - Заинское психиатрическое отделение;
- Набережно-Челнинский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД" (г. Мензелинск, ул. Р.Люксембург, д. 80Б);
- Набережно-Челнинский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД" (г. Набережные Челны, п. Тарловка);
- Бугульминский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер" (отделения N№ 1, 2, 3, 4);
- Альметьевский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД".
Отсутствие должного учета сроков годности лекарственных средств. В ходе проверок обнаружены лекарственные средства с истекшим сроком годности, не ведется журнал учета лекарственных средств с ограниченным сроком годности:
- ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный";
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 4";
- ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер" МЗ РТ;
- ГМУ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер";
- Лениногорский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Чистопольский детский санаторий";
- ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ" (г. Казань, ул. Батурина, д. 7);
- Набережно-Челнинский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД" (г. Мензелинск, ул. Р.Люксембург, д. 80Б);
- Набережно-Челнинский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД" (г. Набережные Челны, п. Тарловка);
- Елабужский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Бугульминский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер";
- Альметьевский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (г. Казань, ул. Бутлерова, д. 41);
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (г. Казань, ул. Волкова, д. 80).
Нарушения порядка списания, уничтожения лекарственных средств с истекшим сроком годности, фальсифицированных, недоброкачественных лекарственных средств и незарегистрированных изделий медицинского назначения. Отсутствие актов по списанию, договоров на уничтожение:
- ГУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница";
- ГМУ "Детская республиканская клиническая больница" МЗ РТ;
- Лениногорский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (психиатрический дневной стационар № 2, г. Казань, ул. Гагарина, д. 77А);
- ГУЗ "Чистопольский детский санаторий";
- Чистопольский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Бугульминский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница" (г. Казань, ул. Окольная, д. 10);
- Альметьевский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- Зеленодольский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая офтальмологическая больница";
- Детский туберкулезный санаторий - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (г. Казань, ул. Ершова, д. 49).
Превышение нормативов запасов лекарственных средств (5-дневный запас ядовитых лекарственных средств и 10-дневный запас остальных лекарственных средств, кроме наркотических лекарственных средств) в нарушение требований Приказа Министерства здравоохранения СССР от 02.06.1987 № 747 "Инструкция по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях, состоящих на государственном бюджете СССР":
- ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный";
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 4";
- ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер" МЗ РТ;
- Нижнекамский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Набережно-Челнинский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями - филиал ГУЗ "РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ";
- ГМУ "Детская республиканская клиническая больница" МЗ РТ;
- Набережно-Челнинский наркологический диспансер - филиал ГУЗ "РНД МЗ РТ";
- ГМУ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер";
- Лениногорский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" - Заинское психиатрическое отделение;
- Бугульминский психоневрологический диспансер ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ";
- Набережно-Челнинский психоневрологический диспансер ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ";
- Чистопольский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Чистопольский детский санаторий";
- Набережно-Челнинский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД" (г. Набережные Челны, ул. А.Грина, д. 7);
- Бугульминский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Елабужский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница" (г. Казань, ул. Окольная, д. 10);
- Альметьевский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- Бугульминский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер" (отделения N№ 1, 2, 3, 4);
- ГУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер";
- Альметьевский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая офтальмологическая больница";
- ГУЗ "Зеленодольский детский санаторий";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (г. Казань, ул. Бутлерова, д. 41).
В нарушение требований Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.1997 № 330 "О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ" сильнодействующие лекарственные средства, находящиеся на предметно-количественном учете, хранятся в помещениях отделений медицинских учреждений, на которые отсутствуют акты комиссионного обследования технической укрепленности:
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (г. Казань, ул. Ершова, д. 49);
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (г. Казань, ул. Волкова, д. 80).
Допускаются нарушения требований Постановления Правительства РФ от 04.11.2006 № 644 "О порядке предоставления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ и их прекурсоров" в части оформления и хранения журнала регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств списка II, III и психотропных веществ:
- ГУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница";
- ГУЗ "Республиканский центр медицины катастроф МЗ РТ";
- Зеленодольский психоневрологический диспансер - филиал ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (психиатрический дневной стационар № 2, г. Казань, ул. Гагарина, д. 77А);
- Альметьевский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД".
Допускаются нарушения требований Приказа
Министерства здравоохранения РТ от 11.07.2001 № 669 "О мерах по обеспечению качества лекарственных средств при применении в медицинских учреждениях" по оформлению требований-накладных. Отсутствуют серии лекарственных средств или номера анализов для лекарственных средств индивидуального изготовления:
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 1";
- ГУЗ "Казанский детский психоневрологический санаторий № 2";
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 4";
- ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер" МЗ РТ;
- ГМУ "Детская республиканская клиническая больница" МЗ РТ;
- ГМУ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер";
- Лениногорский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (психиатрический дневной стационар № 2, г. Казань, ул. Гагарина, д. 77А);
- ГУЗ "Чистопольский детский санаторий";
- Чистопольский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ" (г. Казань, ул. Япеева, д. 14);
- ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ" (г. Казань, ул. Нагорная, д. 6);
- Бугульминский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Альметьевский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- Бугульминский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- Нижнекамский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер";
- Зеленодольский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Альметьевский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (г. Казань, ул. Бутлерова, д. 41).
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Постановление Госкомстата РФ от 30.10.1997 имеет № 71а, а не № 71-а.
Допускаются нарушения требований Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.02.2007 № 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания". При оформлении заказов на получение лекарственных средств из аптечных организаций необходимо руководствоваться типовой межотраслевой формой требования-накладной М-11, утвержденной Постановлением Госкомстата России от 30.10.1997 № 71-а "Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации по учету труда и его оплаты, основных средств и нематериальных активов, материалов, малоценных и быстроизнашивающихся предметов, работ в капитальном строительстве":
- ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный";
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 1";
- ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер" МЗ РТ;
- Детский туберкулезный санаторий - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Зеленодольский детский санаторий".
Отсутствие сведений на поступающие лекарственные средства, удостоверяющих их качество (данные о сертификатах, декларациях соответствия):
- ГУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный";
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 1";
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 4";
- ГУЗ "Республиканский центр медицины катастроф МЗ РТ";
- ГМУ "Республиканская клиническая больница № 3";
- ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер" МЗ РТ;
- ГМУ "Детская республиканская клиническая больница" МЗ РТ;
- ГМУ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (психиатрический дневной стационар № 2, г. Казань, ул. Гагарина, д. 77А);
- Чистопольский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Чистопольский детский санаторий";
- Зеленодольский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая офтальмологическая больница";
- Детский туберкулезный санаторий филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Зеленодольский детский санаторий";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (г. Казань, ул. Волкова, д. 80).
Отсутствие приказа о назначении уполномоченного по качеству из руководящего персонала, ответственного в том числе за организацию хранения лекарственных средств. Указанное свидетельствует о том, что проблемы в работе оперативно не выявляются и не устраняются, меры по профилактике нарушений не принимаются:
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (психиатрический дневной стационар № 2, г. Казань, ул. Гагарина, д. 77А);
- Чистопольский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Чистопольский детский санаторий";
- ГУЗ "Республиканская клиническая офтальмологическая больница";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (г. Казань, ул. Бутлерова, д. 41);
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (г. Казань, ул. Волкова, д. 80);
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (г. Казань, ул. Ершова, д. 49).
Требуется проведение косметического ремонта в комнатах хранения лекарственных средств:
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 1";
- ГУЗ "Казанский детский психоневрологический санаторий № 2";
- ГУЗ "Казанский детский терапевтический санаторий № 1";
- ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ";
- ГУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница";
- ГУЗ "Республиканский центр медицины катастроф МЗ РТ";
- ГМУ "Республиканская клиническая больница № 3";
- ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер" МЗ РТ;
- Зеленодольский психоневрологический диспансер - филиал ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ";
- Нижнекамский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Набережно-Челнинский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями - филиал ГУЗ "РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ";
- ГМУ "Детская республиканская клиническая больница" МЗ РТ;
- Нижнекамский наркологический диспансер - филиал ГУЗ "РНД МЗ РТ";
- ГМУ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер";
- Бугульминский психоневрологический диспансер ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ";
- Набережно-Челнинский психоневрологический диспансер ГУЗ "РКПБ им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (психиатрический дневной стационар № 2, г. Казань, ул. Гагарина, д. 77А);
- Чистопольский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- Чистопольский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ" (г. Казань, ул. Япеева, д. 14);
- ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ" (г. Казань, ул. Нагорная, д. 6);
- Набережно-Челнинский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД" (г. Набережные Челны, ул. А.Грина, д. 7);
- Набережно-Челнинский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД" (г. Мензелинск, ул. Р.Люксембург, д. 80Б);
- Набережно-Челнинский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД" (г. Набережные Челны, п. Тарловка);
- Бугульминский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Елабужский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница" (г. Казань, ул. Окольная, д. 10);
- Бугульминский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- ГУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер" (отделения N№ 1, 2, 3, 4);
- Набережно-Челнинский кожно-венерологический диспансер - филиал ГМУ "РККВД";
- Альметьевский противотуберкулезный диспансер - филиал ГУЗ "РКПД";
- Детский туберкулезный санаторий - филиал ГУЗ "РКПД";
- ГУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерова МЗ РТ" (г. Казань, ул. Ершова, д. 49).
Несоблюдение любого из требований хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения может привести к ухудшению качества лекарственных средств, используемых в лечебном процессе, и в конечном итоге - к ухудшению качества оказания медицинской помощи.
Учитывая изложенное, Министерство здравоохранения Республики Татарстан обращает внимание на неукоснительное исполнение требований порядка хранения различных групп лекарственных средств. Руководителям медицинских и аптечных учреждений необходимо принять меры по устранению выявленных нарушений и усилить контроль за выполнением требований нормативных документов, регламентирующих организацию хранения различных групп лекарственных средств.
Заместитель министра
Ф.Ф.ЯРКАЕВА
