ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 16 июля 2009 г. № 5
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ
НА ТУБЕРКУЛЕЗ
Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Татарстан (Татарстан), В.В.Морозов, проанализировав положение дел с организацией профилактических медицинских осмотров на туберкулез, установил, что охват флюорографическими осмотрами населения республики в 2008 году составил 88,3%, что на 3,2% ниже уровня 2007 года. Ниже среднереспубликанского уровня данный показатель был отмечен в Зеленодольском, Агрызском, Нурлатском, Аксубаевском, Высокогорском, Сабинском, Пестречинском, Балтасинском районах Республики Татарстан и г. Казани - от 61,2 до 87,8%.
Декретированный контингент в целом охвачен флюорографическими обследованиями на 95,3%, что ниже уровня 2007 года на 3,1%. Охват флюорографическим обследованием данного контингента в Зеленодольском районе составил - 70,1%, Камско-Устьинском - 84,3%, Елабужском - 86,0%, Лаишевском - 67,7%.
Имеют место факты недоучета подлежащих контингентов и прошедших флюорографические обследования в г. Казани и других муниципальных образованиях Республики Татарстан.
В соответствии со ст. 29, 33, 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", ст. 8 Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. № 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 21.12.2007 № 93 "Об усилении мероприятий по борьбе с туберкулезом в Российской Федерации" и в целях улучшения организации проведения профилактических медицинских осмотров населения Республики Татарстан на туберкулез ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Руководителям исполнительных комитетов муниципальных образований городов и районов Республики Татарстан ежегодно заслушивать на заседаниях межведомственных комиссий по борьбе с туберкулезом выполнение планов профилактических осмотров населения муниципальных образований городов и районов на туберкулез.
2. Министерству здравоохранения Республики Татарстан, руководителям исполнительных комитетов муниципальных образований городов и районов Республики Татарстан, ГУ ФСИН Российской Федерации по Республике Татарстан, МВД Республики Татарстан, ФМС, Начальникам Управлений здравоохранения исполнительных комитетов муниципальных образований г. Казани, г. Набережные Челны, Нижнекамского муниципального района, Альметьевского муниципального района, главным врачам центральных районных больниц и главным врачам медицинских учреждений Республики Татарстан обеспечить выполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 № 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" в части планирования и проведения профилактических медицинских осмотров на туберкулез.
3. Начальникам Управлений здравоохранения Исполнительных комитетов муниципальных образований г. г. Казани, Набережные Челны, Нижнекамского муниципального района, Альметьевского муниципального района, главным врачам центральных районных больниц и главным врачам медицинских учреждений Республики Татарстан:
3.1. Обеспечить своевременный и полный охват населения профилактическими флюорографическими обследованиями на туберкулез в массовом, групповом и индивидуальном порядке в медицинских учреждениях по месту жительства, работы, учебы или по месту прикрепления полиса обязательного медицинского страхования.
3.2. Проводить предварительные и периодические медицинские осмотры на туберкулез лиц, занятых в профессиях, относящихся к декретированным и приравненным к ним контингентам, в специализированных государственных противотуберкулезных учреждениях и муниципальных медицинских учреждениях в соответствии с Инструкцией Министерства здравоохранения СССР от 27.12.1973 № 1142"а"-73 "О проведении обязательных профилактических медицинских осмотров на туберкулез и порядке допуска к работе в некоторых профессиях лиц, больных туберкулезом".
4. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан) усилить контроль в части обеспечения флюорографического обследования населения при проведении мероприятий по контролю в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, применяя меры ответственности, предусмотренные законодательством Российской Федерации.
5. Начальникам управлений здравоохранения исполнительных комитетов муниципальных образований, главным врачам медицинских учреждений всех форм собственности, осуществляющих профилактические осмотры, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)", руководителям предприятий, учреждений и организаций представлять информацию о подлежащих флюорографии контингентах и отчетные формы по флюорографическим обследованиям населения в соответствии с приложением № 1
к настоящему Постановлению.
6. Контроль за выполнением данного Постановления возложить на Заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан) Трифонова В.А.
Руководитель
Управления Роспотребнадзора
по Республике Татарстан
В.В.МОРОЗОВ
Приложение № 1
к Постановлению
от 16 июля 2009 г. № 5
ПОРЯДОК
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ И ФОРМЫ ОТЧЕТНОСТИ
О ПРОВЕДЕНИИ ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
1. Руководители предприятий, учреждений и организаций в соответствии с Приказом Минздравмедпрома РФ от 14 марта 1996 г. № 90 "О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии" (с изменениями от 11 сентября 2000 г., 6 февраля 2001 г.) направляют для утверждения списки сотрудников, подлежащих профилактическому обследованию на туберкулез на предстоящий год, в государственные специализированные противотуберкулезные медицинские учреждения, а при отсутствии таковых - в муниципальные медицинские учреждения ежегодно к 15 декабря текущего года. Списки сотрудников, относящихся к декретированным и приравненным к ним контингентам предварительно передаются на согласование в территориальные органы Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан).
2. Управления здравоохранения исполнительных комитетов муниципальных образований, медицинские учреждения всех форм собственности, осуществляющие профилактические осмотры, составляют общий план профилактических обследований на туберкулез на обслуживаемое население (в соответствии с табл. 1
, 2
, 3
, 4
) и направляют его в ГУЗ "РКПТД" и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)" ежегодно к 20 декабря текущего года.
3. Медицинские учреждения всех форм собственности составляют планы-графики проведения флюорографических осмотров на год и направляют их в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан) и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)".
4. Медицинские учреждения всех форм собственности, проводящие профилактические обследования населения на туберкулез, ежеквартально направляют информацию по выполнению плана проведения обследований органов грудной полости с нарастающим итогом за 3, 6, 9 мес. и год согласно табл. 1
, 2
и за полугодие и год согласно табл. 3
, 4
в ГУЗ "РКПТД" и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)" к 10 числу месяца, следующего за отчетным периодом.
5. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)" направляет в Управление Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан) информацию по выполнению плана профилактических обследований населения на туберкулез с нарастающим итогом (за 3, 6, 9 мес. и год) согласно табл. 1
, 2
и за полугодие и год согласно табл. 3
, 4
в разрезе районов и в целом по Республике Татарстан к 20 числу месяца, следующего за отчетным периодом.
Таблица № 1
Выполнение плана
флюорографических исследований населения
по __________________ городу (району)
за __________ кв. (год) 20__ г.
┌──────────────────┬───────────┬─────────────────────────────────────────────────┐
│Контингент │ Всего │ в том числе │
│ │ ├────────────┬────────────┬───────────┬───────────┤
│ │ │ I кв. │ II кв. │ III кв. │ IV кв. │
│ ├────┬────┬─┼────┬────┬──┼────┬────┬──┼────┬────┬─┼────┬────┬─┤
│ │план│факт│%│план│факт│% │план│факт│% │план│факт│%│план│факт│%│
├──────────────────┼────┼────┼─┼────┼────┼──┼────┼────┼──┼────┼────┼─┼────┼────┼─┤
│Все население │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼────┼────┼─┼────┼────┼──┼────┼────┼──┼────┼────┼─┼────┼────┼─┤
│в т.ч. городское │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│население │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼────┼────┼─┼────┼────┼──┼────┼────┼──┼────┼────┼─┼────┼────┼─┤
│сельское население│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────┴────┴────┴─┴────┴────┴──┴────┴────┴──┴────┴────┴─┴────┴────┴─┘
Таблица № 2
Выполнение плана
флюорографического обследования декретированных
контингентов ___________________ города (района)
за ___ кв. (год) 20__ г.
┌────────────────────┬───────────────────────┬────────────────────────────┬────────┐
│ Контингенты │ План на 20__ год │ Осмотрено больных │Выявлено│
│ ├──────┬───┬────┬───┬───┼─────────────┬──────────────┤туберку-│
│ │Всего │ I │ II │III│IV │ Однократно │ Дважды <*>
│ лезом │
│ │ │кв.│кв. │кв.│кв.├──────┬──────┼───────┬──────┤ │
│ │ │ │ │ │ │Всего │ % от │ Всего │ % от │ │
│ │ │ │ │ │ │ │плана │ │плана │ │
├────────────────────┼──────┼───┼────┼───┼───┼──────┼──────┼───────┼──────┼────────┤
│1. Работники учебно-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│воспитательных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│учреждений для детей│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│и подростков: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────┼──────┼───┼────┼───┼───┼──────┼──────┼───────┼──────┼────────┤
│- в т.ч. ДДУ - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────┼──────┼───┼────┼───┼───┼──────┼──────┼───────┼──────┼────────┤
│образовательных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────┼──────┼───┼────┼───┼───┼──────┼──────┼───────┼──────┼────────┤
│спортивных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────┼──────┼───┼────┼───┼───┼──────┼──────┼───────┼──────┼────────┤
│социальных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────┼──────┼───┼────┼───┼───┼──────┼──────┼───────┼──────┼────────┤
│оздоровительных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────┼──────┼───┼────┼───┼───┼──────┼──────┼───────┼──────┼────────┤
│2. Работники │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│лечебно- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│профилактических │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│учреждений: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────┼──────┼───┼────┼───┼───┼──────┼──────┼───────┼──────┼────────┤
│в т.ч. медицинских │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────┼──────┼───┼────┼───┼───┼──────┼──────┼───────┼──────┼────────┤
│в т.ч. роддомов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────┼──────┼───┼────┼───┼───┼──────┼──────┼───────┼──────┼────────┤
│санаторно- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│курортных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────┼──────┼───┼────┼───┼───┼──────┼──────┼───────┼──────┤ │
│3. Работники пищевых│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│предприятий, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│общепита, торговли │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────┼──────┼───┼────┼───┼───┼──────┼──────┼───────┼──────┼────────┤
│4. Работники │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│коммунальных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│учреждений │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────┼──────┼───┼────┼───┼───┼──────┼──────┼───────┼──────┼────────┤
│5. Работники │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│животноводческих │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│комплексов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────┼──────┼───┼────┼───┼───┼──────┼──────┼───────┼──────┼────────┤
│6. Учащиеся школ, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│учреждений │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│начального, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│среднего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│проф. образования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│и вузов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────┼──────┼───┼────┼───┼───┼──────┼──────┼───────┼──────┼────────┤
│7. Всего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│декретированных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│контингентов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────────────────────┴──────┴───┴────┴───┴───┴──────┴──────┴───────┴──────┴────────┘
--------------------------------
<*> для работников роддомов
Таблица № 3
Выполнение плана
флюорографического обследования населения из групп
повышенного "риска" заражения туберкулезом
__________________ города (района) за ____полугодие
(год) 20__ г.
┌────────────────┬────────┬────────┬───┬─────────┬──────────────────────┬─────────┐
│ Контингента │ Всего │Из них │ │ Всего │ Из них прошли │Выявлено │
│ │состоит │ прошли │ % │ состоит │ флюорографию │ больных │
│ │ на │флюоро- │ │на учете ├───────┬───┬───────┬──┤туберку- │
│ │учете в │граф. в │ │ во II │ одно- │ % │дважды │% │ лезом │
│ │I полу- │I полу- │ │полугод. │кратно │ │ │ │ │
│ │ годии │ год. │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────┼────────┼────────┼───┼─────────┼───────┼───┼───────┼──┼─────────┤
│1. Контактные с │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│источником │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│туберкулеза │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────┼────────┼────────┼───┼─────────┼───────┼───┼───────┼──┤ │
│2. Лица, снятые │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│с диспансерного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│учета в связи с │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│выздоровлением │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│от туберкулеза │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────┼────────┼────────┼───┼─────────┼───────┼───┼───────┼──┼─────────┤
│3. Лица, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│перенесшие │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│туберкулез и │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│имеющие │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│остаточные │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│изменения в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│легких │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────┼────────┼────────┼───┼─────────┼───────┼───┼───────┼──┼─────────┤
│4. ВИЧ- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│инфицированные │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────┼────────┼────────┼───┼─────────┼───────┼───┼───────┼──┼─────────┤
│5. Пациенты, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│состоящие на │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│учете в нарколо-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│гических и пси- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│хиатрических │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│учреждениях │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────┼────────┼────────┼───┼─────────┼───────┼───┼───────┼──┼─────────┤
│6. Лица, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│освобожденные │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│из следственных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│изоляторов и │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│исправительных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│учреждений │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────┼────────┼────────┼───┼─────────┼───────┼───┼───────┼──┼─────────┤
│Всего: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────────────────┴────────┴────────┴───┴─────────┴───────┴───┴───────┴──┴─────────┘
Таблица № 4
Выполнение плана
флюорографических обследований населения из групп
повышенного "риска" заболевания туберкулезом
___________ города (района) за ____ полугодие (год) 20__ г.
┌─────────────────────────┬──────────┬───────────┬───────────┬────────────┐
│ Контингенты │Подлежало │ Осмотрено │ % охвата │ Выявлено │
│ │ │ │ │ больных │
│ │ │ │ │туберкулезом│
├─────────────────────────┼──────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│- ХНЗЛ │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼──────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│- заболевания ЖКТ │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼──────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│- сахарный диабет │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼──────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│- больные, длительно│ │ │ │ │
│получающие кортико-│ │ │ │ │
│стероиды, цитостатики и│ │ │ │ │
│луч. терапию │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼──────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│- социально неустроенные│ │ │ │ │
│(БОМЖ, мигранты, соц.│ │ │ │ │
│учреждения, безработные) │ │ │ │ │
└─────────────────────────┴──────────┴───────────┴───────────┴────────────┘
