МЕЖВЕДОМСТВЕННАЯ КОМИССИЯ ПО БОРЬБЕ СО СПИД
ПРИ КАБИНЕТЕ МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
РЕШЕНИЕ
от 24 июля 2002 г. № 3
О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УПРАВЛЕНИЯ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ МИНИСТЕРСТВА
ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН
ПО РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ "СНИЖЕНИЕ ВРЕДА"
В ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
Обсудив доклад Министерства здравоохранения Республики Татарстан по вопросу "О профилактике ВИЧ-инфекции в учреждениях Управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Республике Татарстан", комиссия отмечает, что в 2002 году эпидемиологическая обстановка по ВИЧ-инфекции в учреждениях Управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Республике Татарстан (УИН МЮ РФ по РТ) значительно ухудшилась. С одной стороны, это отражает общие тенденции расширения масштабов распространения ВИЧ-инфекции среди населения Республики Татарстан. С другой стороны, увеличение числа случаев ВИЧ-инфекции среди лиц, находящихся в местах лишения свободы, объясняется концентрацией эпидемии в среде потребителей инъекционных наркотиков, составляющих значительную часть подозреваемых, обвиняемых и осужденных.
За 2001 год по Республике Татарстан зарегистрировано новых случаев заражения в 2,8 раза больше, чем за аналогичный период 2000 года. При поступлении в систему УИН МЮ РФ по РТ подозреваемых и осужденных в 2001 году новых случаев ВИЧ-инфекции выявлено в 4,4 раза больше, чем в 2000 году.
По оперативным данным, на 06 июня 2002 года на территории республики выявлен 4851 случай ВИЧ-инфекции, из них 4758 зарегистрировано впервые. На тот же период времени в учреждениях УИН МЮ РФ по РТ зарегистрирован 1031 случай ВИЧ-инфекции, 986 из которых выявлено впервые. Таким образом, каждый пятый новый случай ВИЧ-инфекции в республике выявляется среди подозреваемых, обвиняемых и осужденных при их обязательном обследовании при поступлении в систему УИН.
По Республике Татарстан среди заразившихся ВИЧ-инфекцией лиц с установленным путем передачи заболевания 90% составляют потребители инъекционных наркотиков. Аналогичный показатель среди ВИЧ-инфицированных лиц, находящихся в пенитенциарной системе, составляет более 95%.
96,3% от всех ВИЧ-инфицированных подозреваемых, обвиняемых и осужденных составляют мужчины. Наибольшее число ВИЧ-инфицированных, находящихся в системе УИН МЮ РФ по РТ, заразились в возрасте 20 - 29 лет (70,5%). ВИЧ-инфицированных подростков до 17 лет было выявлено 30.
Все эти молодые люди могут стать источником заражения своих половых партнеров как в местах лишения свободы, так и после освобождения на воле, что приведет к распространению ВИЧ-инфекции половым путем на группы населения, не употребляющие наркотики, а также передаче инфекции от инфицированных матерей их детям. В республике уже родилось 67 детей от ВИЧ-инфицированных матерей, семи из рожденных детей поставлен диагноз ВИЧ-инфекция.
Рискованное поведение по заражению ВИЧ-инфекцией среди лиц, находящихся в местах лишения свободы, может привести к дальнейшему распространению ВИЧ-инфекции. Примером того явилась вспышка ВИЧ-инфекции в 2001 году в УЭ 148/4 г. Нижнекамска.
В то же время вызывает тревогу недостаточное обеспечение медицинских частей пенитенциарных учреждений стерилизационным оборудованием, медицинским инструментарием, лабораторной посудой, дезсредствами и др., в связи с чем соблюдение дезинфекционно-стерилизационного режима не может проводиться в полном объеме. Недостаточный штат эпидемиологов УИН МЮ РФ по РТ не позволяет своевременно и качественно проводить эпидемиологическое расследование случаев ВИЧ-инфекции, что приводит к блокированию проведения обследования контактных с больными ВИЧ-инфекцией лиц, находящихся на свободе.
Межведомственной комиссией Совета безопасности Республики Татарстан по противодействию злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту, Межведомственной комиссией по профилактике и борьбе со СПИД при Кабинете Министров Республики Татарстан 27 апреля 2001 года было принято решение № 4/1, в котором были определены меры по недопущению распространения ВИЧ-инфекции в учреждениях УИН МЮ РФ по РТ.
Для этого одним из основных направлений работы в области профилактики ВИЧ-инфекции была определена организация внедрения мероприятий "Снижение вреда от немедицинского употребления наркотиков" в системе УИН МЮ РФ по РТ. В течение последующего года Республиканским центром по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан и Управлением исполнения наказаний Минюста Российской Федерации по Республике Татарстан была отработана схема работы мероприятий на базе УЭ 148/19 и УЭ 148/18. Она включает в себя последовательное обучение администрации колонии, медицинских работников, психологов, немедицинского персонала, осужденных, организацию обучения осужденных по принципу "равный обучает равного", организацию предоставления осужденным средств защиты от инфицирования ВИЧ-инфекцией, распространение информационно-профилактической литературы, индивидуальное консультирование по профилактике ВИЧ-инфекции при тестировании на ВИЧ.
В целях противодействия распространению ВИЧ-инфекции в подведомственных учреждениях УИН МЮ РФ по РТ, а также среди населения Республики Татарстан, учитывая то, что подавляющая часть лиц, находящихся в учреждениях УИН МЮ РФ по РТ, является жителями Республики Татарстан, Межведомственная комиссия по борьбе со СПИД при Кабинете Министров Республики Татарстан РЕШАЕТ:
1. Считать работу по профилактике ВИЧ-инфекции в пенитенциарных учреждениях в рамках мероприятий "Снижение вреда" приоритетным направлением для всех заинтересованных ведомств по Республике Татарстан.
2. Одобрить и поддержать деятельность Министерства здравоохранения Республики Татарстан и Управления исполнения наказаний Минюста Российской Федерации по Республике Татарстан по организации профилактических мероприятий в пенитенциарных учреждениях республики.
3. Главам администраций городов и районов Республики Татарстан, председателям городских и районных Межведомственных комиссий по борьбе со СПИД:
3.1. Рассмотреть до 01.10.2002 на заседаниях Межведомственных комиссий по борьбе со СПИД вопрос о мерах по усилению профилактики ВИЧ-инфекции в учреждениях УИН МЮ РФ по РТ, находящихся на подведомственных территориях, и в срок до 01.11.2002 информировать председателя Межведомственной комиссии по борьбе со СПИД при Кабинете Министров Республики Татарстан о решениях проведенных заседаний.
3.2. Взять под личный контроль на подведомственных территориях организацию практической помощи со стороны министерств и ведомств Республики Татарстан, общественных организаций по вопросу профилактики ВИЧ-инфекции в учреждениях УИН МЮ РФ по РТ.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
3.4. Изыскать возможность включить расходы на обеспечение материалов защиты от ВИЧ-инфекции подозреваемых и осужденных (презервативы, хлорамин) за счет целевых средств территорий, запланированных на профилактику ВИЧ-инфекции.
4. Поручить Управлению исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Республике Татарстан, Министерству здравоохранения Республики Татарстан, Центру государственного санитарно-эпидемиологического надзора по Республике Татарстан, Республиканскому центру по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан:
4.1. Осуществлять координацию деятельности подведомственных учреждений по совместному внедрению реализации мероприятий "Снижение вреда" в учреждениях УИН МЮ РФ по РТ.
4.2. Обеспечить постоянный контроль за процессом проведения мероприятий "Снижение вреда" в учреждениях УИН МЮ РФ по РТ.
5. Управлению исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Республике Татарстан:
5.1. Просить Главное управление исполнения наказаний Минюста Российской Федерации одобрить и утвердить схему проведения профилактических мероприятий по ВИЧ-инфекции в рамках "Снижения вреда" в учреждениях УИН МЮ РТ по РТ, разработанную Министерством здравоохранения Республики Татарстан и УИН МЮ РФ по РТ, и о выделении дополнительных средств на приобретение материалов защиты от ВИЧ-инфекции для подследственных и осужденных (презервативы, хлорамин) и издание профилактической литературы.
5.2. Довести до сведения руководящего, медицинского состава УИН МЮ РФ по РТ значимость проведения профилактики ВИЧ-инфекции среди осужденных как меры обеспечения государственной безопасности всего населения. Распространить в подведомственных учреждениях доклад, представленный Министерством здравоохранения Республики Татарстан на Межведомственной комиссии по борьбе со СПИД при Кабинете Министров Республики Татарстан, как руководство к практическому внедрению мероприятий "Снижение вреда" в учреждениях УИН МЮ РФ по РТ.
5.3. Потребовать от руководства подведомственных учреждений предоставления отчетов по внедрению мероприятий "Снижение вреда".
5.4. Поручить психологической службе учреждений УИН МЮ РФ по РТ принять непосредственное участие в проведении мероприятий "Снижение вреда".
5.5. Организовать на базе УЭ 148/19 обучение сотрудников подведомственных учреждений УИН МЮ РФ по РТ принципам организации и осуществления профилактической работы по ВИЧ-инфекции среди осужденных.
5.6. Включить в программы подготовки и переподготовки сотрудников УИН МЮ РФ по РТ на базе Учебного центра МЮ РФ по РТ вопросы организации и проведения профилактики ВИЧ-инфекции среди подследственных и осужденных.
5.7. В целях решения вопроса об обеспечении подследственных и осужденных средствами защиты от ВИЧ-инфекции (презервативы, хлорамин) иметь в наличии во всех магазинах, находящихся в подведомственных учреждениях УИН МЮ РФ по РТ, необходимое количество презервативов и отбеливателя "Белизна" для предоставления возможности их приобретения осужденными.
5.8. Своевременно проводить эпидемиологическое расследование случаев ВИЧ-инфекции среди подозреваемых и осужденных.
6. Министерству здравоохранения Республики Татарстан, Республиканскому центру по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан:
обеспечить организационно-методическое руководство и практическую помощь учреждениям УИН МЮ РФ по РТ в организации и внедрении мероприятий "Снижение вреда".
7. Министерству юстиции Российской Федерации по Республике Татарстан:
рассмотреть вопрос о выделении дополнительных штатных единиц врачей-эпидемиологов для своевременного проведения эпидемиологического расследования случаев ВИЧ-инфекции среди подозреваемых и осужденных в полном объеме.
8. Министерству финансов Республики Татарстан:
запланировать на 2003 год выделение средств из бюджета Республики Татарстан на приобретение УИН МЮ РФ по РТ стерилизационного оборудования, медицинских средств и инструментария, лабораторной посуды, дезинфекционных средств.
Председатель Межведомственной
комиссии по борьбе со СПИД
при Кабинете Министров
Республики Татарстан,
министр здравоохранения
Республики Татарстан
К.Ш.ЗЫЯТДИНОВ
