МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ПРИКАЗ
от 3 марта 2010 г. № 215
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ
РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН
В целях совершенствования мероприятий по предупреждению распространения туберкулеза в Республике Татарстан, в соответствии с Федеральным законом от 18.06.2001 № 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 № 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 21.12.2007 № 93, Приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2003 № 109 "О совершенствовании противотуберкулезной работы в Российской Федерации", от 13.02.2004 № 50 "О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза", Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.10.2006 № 690 "Об утверждении учетной документации по выявлению туберкулеза методом микроскопии" ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
Перечень
категорий заболеваний для формирования групп риска и консультации у врача-фтизиатра для раннего выявления больных с внелегочными формами туберкулеза (приложение № 1).
Примерную форму
"Направление на консультацию в ГУЗ "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер" (далее - ГУЗ "РКПД") (приложение № 2).
Перечень
категорий случаев заболевания туберкулезом, при которых осуществляется экспертиза оказания медицинской помощи (приложение № 3).
Форму
ежеквартальных сведений о мероприятиях по предупреждению распространения туберкулеза (приложение № 4).
Форму
сведений учреждения здравоохранения о работе клинико-диагностической лаборатории по выявлению туберкулеза методом бактериоскопии мазка мокроты по Циль-Нильсену (приложение № 5).
2. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований, главным врачам центральных районных больниц Республики Татарстан рекомендовать:
2.1. Принять меры к укомплектованию муниципальных учреждений здравоохранения врачами-фтизиатрами;
2.2. Разработать план на 2010 год проведения флюорографических медицинских осмотров населения с целью выявления заболеваний органов грудной полости (далее - план), согласовать его с территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан и представить на утверждение Главе муниципального образования.
Утвержденный план представить в ГУЗ "РКПД" до 15.03.2010;
2.3. Назначить в подведомственных учреждениях здравоохранения специалистов, ответственных за контроль проведения флюорографических медицинских осмотров населения с целью выявления заболеваний органов грудной полости;
2.4. Обеспечить независимую двойную расшифровку флюорограмм, в том числе цифровых, в соответствии с Методическими указаниями Минздравмедпрома РФ и Госкомсанэпиднадзора РФ от 22.02.1996 № 95/42 "Организация дифференцированного флюорографического обследования населения с целью выявления заболеваний органов грудной полости" с последующим заполнением учетной формы № 052/у, утвержденной Приказом МЗ СССР от 04.10.1980 № 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения";
2.5. Передавать при проведении флюорографических медицинских осмотров населения с целью выявления заболеваний органов грудной полости ежемесячно копии учетной формы № 052/у в учреждения здравоохранения по месту прикрепления страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования осмотренного;
2.6. Обеспечить сохранность архивов флюорографических медицинских осмотров населения на пленочных и электронных носителях не менее пяти лет в соответствии с Методическими указаниями Минздравмедпрома РФ и Госкомсанэпиднадзора РФ от 22.02.1996 № 95/42 "Организация дифференцированного флюорографического обследования населения с целью выявления заболеваний органов грудной полости" и представлять их по запросам в ГУЗ "РКПД" и (или) его филиалы на пленочных или электронных носителях;
2.7. Обеспечить при направлении пациентов на консультацию в ГУЗ "РКПД" заполнение направления
в соответствии с приложением № 2 к настоящему Приказу;
2.8. Обеспечить госпитализацию на роды беременных, состоящих на учете у фтизиатра по поводу туберкулеза, в том числе с неактивными формами (I, II, III группы диспансерного учета), в обсервационные родильные дома и отделения;
2.9. Обеспечить ежеквартальное, в срок не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, представление в ГУЗ "РКПД":
2.9.1. Сведений
о мероприятиях по предупреждению распространения туберкулеза (приложение № 4);
2.9.2. Сведений
о работе клинико-диагностической лаборатории по выявлению туберкулеза методом бактериоскопии мазка мокроты по Циль-Нильсену (приложение № 5);
2.10. Обеспечить направление в центральную бактериологическую лабораторию ГУЗ "РКПД" всех положительных мазков с кислотоустойчивыми микобактериями по бактериоскопии мокроты для подтверждения результатов.
3. Главному специалисту по клинической лабораторной диагностике Министерства здравоохранения Республики Татарстан Д.Т.Сиразитдинову обеспечить контроль организации в клинико-диагностических лабораториях учреждений здравоохранения республики выявления туберкулеза методом бактериоскопии мазка мокроты и обучения специалистов методике бактериоскопии мазка мокроты по Циль-Нильсену.
4. Главному специалисту по лучевой диагностике Министерства здравоохранения Республики Татарстан Р.А.Зарипову обеспечить контроль организации двойного независимого чтения флюорограмм при проведении флюорографических медицинских осмотров населения с целью выявления заболеваний органов грудной полости.
5. Директору ГУЗ "РКПД", главному внештатному специалисту фтизиатру Министерства здравоохранения Республики Татарстан Р.Ш.Валиеву:
5.1. Представить в Министерство здравоохранения Республики Татарстан предложения по созданию и составу межведомственной комиссии по борьбе с туберкулезом при Кабинете Министров Республики Татарстан;
5.2. Обеспечить:
5.2.1. Координацию деятельности учреждений здравоохранения республики по предупреждению распространения туберкулеза;
5.2.2. Контроль исполнения действующих нормативных правовых актов по вопросам организации противотуберкулезной работы;
5.2.3. Ежеквартальный, в срок не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, прием сведений
о мероприятиях по предупреждению распространения туберкулеза (приложение № 4) и сведений
о работе клинико-диагностических лабораторий по выявлению туберкулеза методом бактериоскопии мазка мокроты по Циль-Нильсену (приложение № 5);
5.2.4. Проведение экспертизы оказания медицинской помощи согласно перечню категорий случаев заболевания туберкулезом (запущенных случаев туберкулеза) в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 13.07.2009 № 907.
6. Просить ректора ГОУ ДПО "Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" профессора К.Ш.Зыятдинова разработать методические рекомендации для врачей-терапевтов и рентгенологов по раннему выявлению туберкулеза и провести циклы усовершенствования по избранным вопросам фтизиатрии для терапевтов, педиатров, врачей общей практики в объеме 72 часов.
7. Считать утратившими силу Приказы Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 19.05.1995 № 263
, от 14.07.1997 № 469, приложения № 2
, 3
к Приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 12.02.1996 № 77.
8. Контроль исполнения Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан Р.К.Голубеву.
Министр
А.З.ФАРРАХОВ
]]>
Приложение № 5
к Приказу
Минздрава РТ
от 3 марта 2010 г. № 215
Сведения
о работе клинико-диагностической лаборатории
по выявлению туберкулеза методом бактериоскопии
мазка мокроты по Циль-Нильсену
_______________________________________________
(учреждение здравоохранения)
+---+---------------------------------------------------------+---------+
¦1. ¦Количество лиц, подлежащих обследованию методом ¦ ¦
¦ ¦бактериоскопии мазка мокроты (впервые выявленные или ¦ ¦
¦ ¦обострения хронических форм заболеваний органов дыхания ¦ ¦
¦ ¦по кодам МКБ-10 J04-05; 12-16; 18; 40-47; 60-70; 84-94 в ¦ ¦
¦ ¦соответствии с отчетной формой № 12) ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------------+---------+
¦2. ¦Количество лиц, обследованных методом бактериоскопии ¦ ¦
¦ ¦мазка мокроты ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------------+---------+
¦3. ¦Из них 3-кратно (кол-во лиц) ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------------+---------+
¦4. ¦Количество анализов всего ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------------+---------+
¦5. ¦Средняя кратность проведенных анализов ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------------+---------+
¦6. ¦Количество отбракованных проб ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------------+---------+
¦7. ¦Число <*>
КУМ + (количество лиц) ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------------+---------+
¦8. ¦Число КУМ + (количество анализов) ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------------+---------+
--------------------------------
<*> КУМ - кислотоустойчивые микобактерии.
_______________________ ________________ ______________________________
Руководитель учреждения подпись (расшифровка подписи)
_______________________ ________________ ______________________________
Заведующий КДЛ подпись (расшифровка подписи)
