МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ПРИКАЗ
от 4 декабря 2008 г. № 1213
О МЕРАХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ БЕШЕНСТВА СРЕДИ ЛЮДЕЙ
В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН
На территории Республики Татарстан сохраняется напряженная эпизоотическая обстановка по бешенству. За последние 3 года диагноз "Бешенство" ветеринарными лабораториями установлен у 746 животных.
В связи с высоким уровнем укусов животными людей представляется реальная опасность заражения населения. В 2007 г. в медицинские учреждения республики обратилось 15 796 человек, укушенных животными, показатель составил 412,4 на 100 тыс. населения и возрос на 10,0% по сравнению с 2006 г. (2006 г. - 14 082 человека, 373,5 на 100 тыс. населения). За 10 мес. 2008 г. по сравнению с аналогичным периодом 2007 г. число укусов снизилось на 24,0%.
При оказании антирабической помощи в медицинских учреждениях имеют место нарушения по введению медицинских иммунобиологических препаратов пострадавшим от укусов лицам: не всегда назначается антирабический иммуноглобулин при укусах опасной локализации (лицо, шея, голова и др.), нанесенных неизвестными животными, не во всех случаях полностью заполняется "Карта обратившегося за антирабической помощью" (ф. № 045/у) и проводится коррекция курса прививок на 10-й день наблюдения за животными, запрашиваются справки ветеринарного наблюдения или сведения о их вакцинации.
Не в полном объеме проводятся обязательные профилактические прививки против бешенства по эпидемическим показаниям лицам, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения вирусом бешенства.
Во исполнение санитарных правил СП 3.1.096-96 "Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных, "Бешенство", Приказа Минздрава России от 07.10.1997 № 297 "О совершенствовании мероприятий по профилактике бешенства", Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 29.08.2008 № 53 "Об усилении мероприятий по борьбе с бешенством в Российской Федерации" и в целях профилактики бешенства у людей, улучшения качества оказания антирабической помощи ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Руководителям медицинских учреждений Республики Татарстан:
1.1. Обеспечить:
1.1.1. Оказание в полном объеме, независимо от наличия страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования, антирабической помощи лицам, пострадавшим от укусов, оцарапывания и ослюнения животными.
1.1.2. Госпитализацию в инфекционные стационары лиц, пострадавших от укусов, оцарапывания и ослюнения животными и имеющих аллергические реакции на введение вакцин больных гидрофобией.
1.1.3. Организацию и проведение профилактических прививок против бешенства по эпидемическим показаниям лицам, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения вирусом бешенств.
1.1.4. Получение, транспортировку и хранение медицинских иммунобиологических препаратов против бешенства с соблюдением "холодовой цепи".
1.1.5. Наличие медицинских иммунобиологических препаратов против бешенства в травматологических пунктах, стационарах, амбулаторно-поликлинических учреждениях.
Обучение медицинских работников вопросам оказания антирабической помощи населению и профилактике бешенства.
Учет и регистрацию заболеваний людей бешенством (гидрофобией), лиц, пострадавших от укусов, оцарапывания и ослюнения животными, поствакцинальных осложнений и реакций на введение антирабических препаратов в "Журнале учета инфекционных заболеваний" (ф. № 060/у) и представление экстренного извещения в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан" в установленном порядке.
1.1.8. Расследование каждого случая поствакцинальных осложнений на введение антирабических препаратов.
1.1.9. Представление в Министерство здравоохранения Республики Татарстан и Управление Роспотребнадзора по Республике Татарстан в установленном порядке внеочередных донесений о возникновении инфекционных и паразитарных заболеваний, в том числе о случаях бешенства и поствакцинальных осложнений на введение вакцины против бешенства и антирабического иммуноглобулина.
1.1.10. Контроль за ежемесячным анализом сведений о состоянии антирабической помощи лицам, пострадавшим от укусов, оцарапывания и ослюнения животными по данным "Карты обратившихся за антирабической помощью" (ф. № 045/у) и представление их в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по Республике Татарстан" не позднее 2-го числа, следующего за отчетным периодом месяца.
1.1.11. Своевременное планирование профилактических прививок против бешенства по эпидемическим показаниям лицам, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения вирусом бешенства.
1.2. Назначить ответственный медицинский персонал за организацию и проведение антирабической помощи лицам, пострадавшим от укусов, оцарапывания и ослюнения животными, проведение патронажа указанных лиц.
2. Генеральному директору ГУП "Таттехмедфарм" И.И.Галиуллину обеспечить своевременную закупку иммунобиологических препаратов для проведения плановой вакцинации и экстренной профилактики бешенства в соответствии с заявками медицинских учреждений Республики Татарстан, поддержание неснижаемого запаса препаратов на аптечном складе, их транспортировку и распределение по медицинским учреждениям с соблюдением "холодовой цепи".
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителей министра здравоохранения Республики Татарстан Р.К.Голубеву и Ф.Ф.Яркаеву.
Министр
А.З.ФАРРАХОВ
